分级护理落实不到位原因分析（全文完整）

下面是小编为大家整理的分级护理落实不到位原因分析（全文完整）,供大家参考。希望对大家写作有帮助!

分级护理落实不到位的原因分析5篇

第一篇: 分级护理落实不到位的原因分析

规章制度落实不到位

【篇一：制度执行不到位原因分析】

制度执行不到位的影响因素分析

【摘 要】 本文认为，影响执行制度不到位的主要因素有五个方面。即：制度监管不到位；
责任部门不作为，缺乏严格细致的处罚机制；
老好人思想作怪，思想教育工作不被重视；
不坚持原则，缺乏实事求是的态度；
领导与管理者队伍素质不均衡。深刻剖析这些原因，对加强“四风”建设具有重要现实意义。

【关键词】 执行制度；
不到位；
影响因素；
分析

随着时代的发展、社会的进步以及国际国内环境的变化，中华民族的伟大复兴成为中国梦的主要内容。中国梦激发了每一名真性情炎黄子孙热爱祖国的激情。实现祖国永远强大、民族兴盛、人民幸福安康是国人共同的目标。由此，需要步调一致、共谋发展、共尽其才、共用其智、共倾其力。党和国家的大政方针、政策制度如何不打折扣地层层落实至关重要。当前，改进作风、加强党风建设、严格执行、防微杜渐是兴邦之举。不可否认，工作中执行力不强、执行不到位、作风浮躁现象时有发生，“马马虎虎、差不多”思想较为普遍，原则性不强严重影响了工作质量与效率，轻视法律与制度、敬畏意识淡漠等等，这些都是中国道路前进过程中的障碍物。究其原因，有以下几点。

一、制度监管不到位

随着发展需要，制度日趋完善，可为什么总是上有政策下有对策呢？中央八项规定出台后，“农家乐里洗桑拿、矿泉水瓶里装茅台、红塔山盒里藏熊猫”现象为什么时有发生？中国人民大学教授周淑篇二：内控制度执行情况不到位成因分析

内控制度执行情况不到位成因分析

农村信用社作为农村金融的主力军，是联系农牧民最好的金融纽带。加强和完善农村信用社内控制度建设，强化自律经营意识，防范金融经营风险，对保障农村信用社各项业务正常、合法、安全、高效地运行，将发挥着重要的指导作用。根据我联社实际，结合自身岗位，现就内控制度执行不到位的原因分析如下：

一、内控制度执行存在的主要问题

通过对我联社内控制度建设和执行的检查情况看，当前我联社在执行内控制度工作中，存在着一些不可小视的问题，主要体现在以下几个方面：

（一）思想认识不到位，存在侥幸心理严重。基层信用社在执行内控制度中存在着偏差。广大职工思想认识不到位，把制度建设和执行制度当成两回事，即制度归制度，执行归执行，导致把制度当成摆设而执行不力的现象时有发生。个别基层信用社负责人重业务轻管理的思想，尤其是对信用社内控机制的指导思想不明确，内控意识淡薄，对加强内控机制建设的重要性和重要作用认识肤浅，忽视了对员工的思想教育和职业道德教育，使少数员工的人生观、道德观、价值观发生了偏向，在一定程度上损害了信用社信誉和利益。其根本原因在于大多数职工的思想不够重视，没有真正认识到内控制度执行的重要性、

紧迫性和现实性，仍然存在“三分靠管理，七分靠运气”的想法，一味追求便利而疏忽整体利益，存在着侥幸心理。

（二）职工责任心、意识性不强。在平时检查工作中，发现基层信用社执行内控制度不严，体现在印、押、证分管形同虚设，重要空白凭证领用、使用、销号手续执行不严，四双制度执行不力，主任查库管理不实，贷款不按“三查”制度的有关规定随意发放，安全保卫工作措施落实流于形式，临柜微机人员离岗不将口令退至login状况下、操作口令没有按期更换等，这些问题存在着极大的经营风险事故隐患。其主要原因在于广大职工的工作责任心、忧患意识不强，职工之间时常以信任代替制度，把规定的制约制度抛在脑后，从而产生了应付检查工作的现象。根本没有考虑到失去制约的操作，往往会导致重大事故或案件的发生。如果广大职工没有管好自己的工作，就会惹祸上身，轻则负经济损失责任，重则负法律责任。

（三）法制观念淡薄，风险意识不强。由于农村信用社地处农村牧区，经常与广大农牧

民打交道，部分职工认为山高皇帝远，上面不容易下来进行检查。同时，对上级下发的法律、法规、规章制度不加强学习，对业务经营中容易发生风险的部位认识不到位、不够重视。造成部分基层信用社职工法制观念淡薄，风险意识不强，有章不循，有令不行，使得内控制度的执行不严，从而造成不必要的责任事故和案件的发生。

（四）检查监督不到位，处罚措施不得力。内控制度是否

严格执行，在很大程度上取决于检查、监督处罚力度是否到位。虽然我联社现在设立了稽核部门，并配备了专职稽核员，但还是存在稽核检查力量薄弱、功能不全、监控检查不到位等问题，与业务发展要求不相适应。内部监督机制不完善。主要表现在随着电子化建设步伐的加快，与之相应的计算机信息系统内部控制尚未建立，对计算机程序的设计、运行以及计算机数据流向过程没有有效监督；
由于稽核人员业务知识不全面，致使对计算机、中间业务等方面失去有效监控；
稽核工作以事后监督为主，往往是亡羊补牢，事后补救，缺少事前、事中的监督；
稽核部门对各项规章制度的执行情况督促检查不力，发现了内控制度执行中存在的问题，但是考虑到一些原因，进行处罚的力度不够。

二、内控制度执行不到位的主要原因

（一）基层信用社主任疏于对内部监督和管理。部分基层负责人重经营、重业务开拓、重考核得分，而对内部管理不够重视，认为内控管理是会计的事，平常根本不到柜面检查工作，与职工谈心、沟通更是少之又少。有时即使发现小问题、小瞄头，不是举一反三、追根溯源，而是大事化小，小事化了，这就为一些别有用心的人提供了作案时机。

（二）委派会计不能完全履行岗位职责。一是以信任代替制度，不能在事前、事中监督柜员，甚至事后也不认真逐笔审核柜员办理的业务；
为图方便，相关登记簿事后补登，更有甚

者甚至连查库登记簿都弄虚作假的；
二是以感情代替制度，对柜员违规操作不及时指出和纠正，而是帮助隐藏，表面上是出于好心，实际是制度执行不严格，流于形式，为伺机作案的人提供了方便；
三是以习惯代替制度，受传统工作思维影响，凭感觉、经验办事，依法合规经营意识较差，没法依法、依制度办事的良好习惯；
四是缺乏管理能力，使得部分员工在业务操作上相互推诿，造成业务操作流程脱节，以致问题长期不能得到及时解决。

（三）员工案防意识仍未提高。一是政治学习流于形式，员工疏于自省，忽视了自身的职业道德教育，对社会上不良习气抵抗力降低；
二是员工之间缺乏互相配合，“各扫门前雪”的现象严重，对本职之外事情不闻不问，出了问题互相推诿；
三是案防责任感不强，对同事缺乏防范心理，同时认为银行是领导的银行，解决问题缺乏主动性。

（四）操作人员素质不高、责任心不强。部分员工对新业务的学习滞后，不注重加强自身理论知识学习和业务知识学习，对新增业务掌握不透彻，对业务流程理解不深不细，专业水平低等因素也产生了许多风险隐患。

（五）检查责任追究一罚了之。对一些违规操作进行处罚力度不够，往往主要是以书面形式通报和罚款，并没有从源头上进行原因分析、总结教训，这样以来，既起不到举一反三作用，又使检查的效果打了折扣。

三、加强内控制度建设的主要对策

加强和完善内控制度建设，是防范金融风险的有效途径，防范金融风险工作已成为农村信用社业务发展的一个重点。针对上述存在的问题及原因，为了消除安全事故和隐患的发生，杜绝所造成的制度风险和操作风险的发生，应切实采取以下几个方面的措施加以防范和完善。

（一）以人为本，加强教育。一是加强教育，增强职工的自觉性。要有计划地分期分批组织职工认真学习会计、出纳、储蓄、信贷、结算、安全保卫、电脑业务操作等基本制度，使职工掌握各项制度的具体规定，熟悉各项操作规程。同时，要加强执行制度重要性的教育，使职工真正认识到执行基本制度是保证各项业务工作安全运行的基础和保障，从而提高职工

认真贯彻执行内控制度的自觉性。二是加强管理，增强基层信用社主任内控执行意识。一个基层负责人对内控机制的认识程度往往决定了该社的内部控制制度实施的有效性，所以加强基层信用社主任的内控意识和依法合规经营意识。端正他们的思想认识，解决重视建立规章制度，轻视落实规章制度的问题。三是提高认识，增强职工内控执行的责任心。纵观农村信用社出现的事故和案件，多与职工不严格执行内控制度，对工作不负责任有关。因此，作为信合员工，要严于律己，一丝不苟，对每一笔业务，都要认真细致合规合法经营办理，规范操作行为。同时，树立监督意识，严格遵守基本制度，实行监督与相互制篇三：公司制度执行不到位的原因有哪些？

公司制度执行不到位的原因有哪些？

一、管理者没有常抓不懈。

己身不正，虽令不从。

二、管理制度不严谨，朝令夕改。

1、用制度规范执行力的标准；

2、用制度统一员工与组织的执行力；

3、用制度建立一个执行机制；

3.1、选其首恶，杀鸡儆猴；

3.2、树立典型、强化意识；

案例: 任正非：僵化到优化再到固化。

1、在制度人性化的前提下，坚决执行；

2、切忌反复制定制度；

四、执行过于繁琐或者囿于条款。

1、官僚机制：顾客不会理解我们内部有多少程序，只关心执行结果；

2、业务流程重组；

五、缺乏将工作分解和汇总的好办法。

1、工作分解到责任人，有效防“三个和尚没水喝”的状态；

2、适当对工作进行总结；

六、没有人监督并且缺乏监督方法。

1、监督是执行力的灵魂；

2、有效监督方式；

2.1、管理者亲自跟踪调查；

2.2、约定执行者固定时间上报反馈；

2.3、相关联络员(助理)什么时候跟踪反馈；

七、培训中的浪费。

培训必须全面: 技能培训企业文化传承、激励工作热情。

八、缺乏凝聚力的企业文化。

企业文化是一种共有的价值观，领导人的概念和价值关就是企业的概念和价值观。

【篇二：论企业安全管理制度落实不到位的原因及对策】

论企业安全管理制度落实不到位的原因及对策

什么是制度？总结不同的解释，我认为，制度作为一种权利与义务的分配规则体系，它规定了人们在现实生活中的实际活动范围以及基本行为方式。制度作为一种社会的规范形态，是通过组织的强制力来保证实施的。

企业管理制度是基于企业组织结构之下的，企业为求得利益最大化，在生产与经营实践活动中制定的强制性规范，表现为各项规定、条例等。道路运输企业安全管理制度是运输企业管理制度中重要组成部分，是实现企业安全目标的强制性措施，是员工从事安全生产的行为规范。

一、企业安全规章制度落实不到位的主要原因

随着党的十六大提出的“安全发展”战略目标的实施和“以人为本，构建和谐社会”理念的深入人心，运输企业安全管理工作不断加强和改进。各级管理人员安全责任心增强，驾、乘人员安全意识不断提高，企业安全规章制度得到落实。但是当前在一些企业不同程度存在着规章制度落实不到位，究其原因是多方面的，但从企业内部管理上分析，主要存在以下几个方面的原因。

1、管理人员理念陈旧，认为“交通事故是意外事故”，导致在管理思想、方式上跟不上现代社会发展的需要。

2、规章制度灌输少。在员工学习中，普遍存在着以政治学习多，规章制度相对学习少，致使少数员工埋头工作，对企业规章制度了解掌握不够，导致企业规章制度落实不到位。

3、管理上错位。安全责任不能真正落实到人头，导致安全规章制度落实不到位。

4、不能处理好安全与效益的关系。安全工作说起来重要，但是当遇到安全与效益发生冲突时，则不能摆正二者的关系，导致安全规章制度落实不到位。

二、对安全规章制度落实不到位应采取的对策

1、培养企业安全文化，促进规章制度落实。

企业安全文化是企业文化的一部分，是指企业的安全理念、安全意识、安全目标、安全责任、安全设施、安全监督以及技术标准、操作规程、规章制度的总和；
是在企业发展过程中形成的一种新的管理思想和理论，其核心是培养员工的安全价值观。因此，培养企业安全文化、促进企业规章制度落实应该从以下四个方面做起。

①提高全体员工的安全意识。人的一切行为都是在人的思想意识支配下完成的。正确的、先进的思想意识能够推动社会发展，而消极的、落后的思想意识则阻碍社会发展。人类社会发展如此，企业的发展也是如此。作为道路运输企业，安全是“天字号”工程，是贯穿于道路运输经营管理工作中的一条“总线”。这条“总线”是否牢固关键取决于员工安全意识。

②培养员工的核心价值观。2006年5-8月公司连续发生几起重特大事故，给人民生命造成重大伤害，给企业带来巨大经济损失，也使几代人为之奋斗拼搏的企业品牌受到严重伤害。在巨大的伤痛压在全体“天豹人”心上的时候、在承受着社会巨大压力的时候，所有天豹人深深感受到“企业荣，员工荣，企业耻，员工耻”，个人命运与企业命运唇齿相依、息息相连。当一幕幕悲剧发生时，我们感到心灵的震撼和自责，更感到安全责任的重大，从而尽职尽责、勤奋的工作，拖起生命之重、拖起企业安全发展之重。

“事故”是坏事，但也教育了我们：必须培养员工的核心安全价值观，牢固树立“以人为本”的安全理念，使每一位员工关注安全、关爱生命，主动避免不安全行为，保证人民生命、财产安全和企业安全稳定。因此，要把“企业荣我荣，企业耻我耻”作为企业安全文化的价值观来教育员工，使之成为企业每一个员工共同遵守的行为规范，促进企业安全规章制度的落实。

③建立“以人为本”的企业制度。“以人为本”的管理思想。现代管理学认为：人是管理的主体，又是管理的客体，因此必须建立“以人为本”的企业管理制度。“以人为本”包含三层含义：第一、充分重视人是事业成功的首要条件；
第二、尊重人的人格，实行人格化管理。人格化管理包括管理者人格的感化力和对被管理者人格的尊重；
第三、创造条件，满足人实现自我价值的愿望，和其日益增长的物质和精神文化需求。

一个“以人为本”的企业制度标志着企业的进步和发展，是企业获得成功的根本保证。这一定律已被世界很多著名企业所证实，当今国内如海尔等知名企业发展也是很好的例证。因此，企业应将人的全面发展作为企业发展的目标之一，并通过顺应人性的制度建设来凝聚人心，实现人和企业的共同发展。这就要求在制度建立中做到：一是企业目标与个人的目标和谐契合；

二是企业安全管理制度要体现人在安全生产经营中的主导地位；
三是要建立灵活多样的激励机制，使员工有成就感和归属感；
四是要做到公平、公正。在执行制度中对事不对人，以制度管人，在制度面前人人平等。

④培养企业安全文化，建立学习型企业、学习型员工。

随着社会经济的快速发展，科学技术的日新月异，知识经济和先进的管理理念被广泛应用于企业生产管理的各个方面。要求企业把知识管理作为企业发展的重要内容，要让员工树立在工作中学习，在学习中工作的终身学习理念，把学习作为终身任务和企业、员工生存发展的第一需要，使先进的管理理念、先进的管理手段融入企业生产经营管理中，把知识转化为生产力，实现管理目标。因此，应当把创建学习型企业和学习型员工作为企业发展的核心进行规划；
把员工自学和企业培训相结合；
把学历教育提高和岗位技能培训相结合，并定期组织考核，使员工产生压力，将学习作为一项工作任务，作为上岗聘用的重要条件，变被动学习为主动学习，从而不断提高全员素质，促进企业进步和发展。

2、规章制度要落实到位，领导是根本。

安全管理是一项系统化工程，领导必须重视，才能形成一种高压态势，使各级管理人员不敢有丝毫懈怠；
二是齐抓共管。领导是企业的决策层和管理层，要搞好安全生产管理工作领导班子必须齐抓共管；
三是领导要照章办事，坚持原则，做执行制度的模范，给员工树立榜样，做到上行下效，才能有影响力、说服力；
四是各级领导要转变观念，使经验管理为现代融技术性、科技性、效益型为一体的综合安全管理，“管口前移”，把握安全工作主动权。

3、明确责任，实行层层责任制是落实制度的关键。安全生产责任制是明确企业主要责任人以及各职能部门和安全及安全相关人员，安全生产管理工作中应担负的安全责任制度。在企业建设和发展中，责任制度建立和落实是第一位的。但是为什么企业安全规章制度落实不到位呢？关键是责任落实不到位。毛主席说过，“世界上怕就

怕认真二字”，如果每个员工、每个部门都认认真真落实各自的责任，真正形成横向到边、纵向到底的强有力的安全生产网络，那么事故概率就会降低。要确保责任落实，要做好以下两个方面的工作。

①分清责任。按责任形式分为领导责任和管理责任；
按责任行为可分为直接责任和间接责任。责任不清，谁都有责任，其实谁都无责任。这是安全管理中最可怕的事情，也是安全工作的大敌。因此，抓好安全工作的前提是：首先要分清责任，明确岗位安全管理职责，通过培训，使各级人员掌握规章制度，明确各自职责，做到在其位，谋其政，尽其责。

②分解责任。可通过层层签订责任书等形式把安全管理责任落实到人头，并用规章制度加以明确、规范，形成层层抓、层层管的全员参与的安全管理格局。真正对安全生产起到防患与未然的作用，要进行责任评价和问责制，以确保安全责任制度落实。

4、做好事前监督、检查。

作为道路运输企业谁也无法保证不出事故，但是如何有效的预防事故，把握安全工作的主动权，要把安全工作重点放在做好事前监督、检查上。具体从以下几个方面做起：

①监督、检查规范化。按照企业安全规章制度的要求，确立检查内容、检查方式、检查时间、检查程序，确保检查不留死角、不走过场。

②充实队伍。根据安全监管范围及责任，合理配置安全监督机构，配备安全专（兼）职人员，保证安全监管工作的正常开展，要把那些责任心强、专业水平高、坚持原则、有实践经验的同志充实到监管队伍中来，提高安全监管队伍素质，提高安全检查监督质量。

【篇三：规章制度重在落实】

规章制度重在落实

一、引言

天下之事，不难于立法，而难于法之必行；
不难于听言，而难于言之必效——张居正。

制度作为一种社会的规范形态，是通过组织的强制力来保证实施的。一个企业要健康发展，没有制度不行，有制度不落实更不行。

二、执行力直接决定安全规章制度的落实 安全责任重于泰山，这个道理谁都明白，工作中谁都不愿出事，但许多事故教训告诉我们，事故的发生往往是由一个小小的违章、违纪行为造成的。基层单位个别职工明知违章，却还要以身试法，工作起来却是怎么方便怎么干，能省点劲就省点劲，能省点事就省点事，总认为自己一两次小小的违章，不会有什么大碍，存在侥幸心理。这是为什么？关键是思想上没有牢固树立安全观念，没有养成遵章守纪的良好习惯，没有把规章制度落实到自己的实际工作当中，时间一长，事故也就悄然而至。所以，只有职工自觉地、不折不扣地执行规章制度，有效制止违章、违纪行为，公司的安全生产才能有序可控。再者，对于一些安全管理人员，嘴上说安全如何重要，但在效益面前，能不能处理好安全与效益的关系更重要。安全是效益的基础，效益是安全的具体表现，

只要有了安全，职工的切身利益和效益才能得到保证，不安全的环境谈不上效益，没有以安全为前提的效益只是暂时的、片面的效益。安全工作说起来重要，但是当遇到安全与效益发生冲突时，摆正二者的关系，安全规章制度才能真正落实到位。

因此，在全面贯彻安全制度的同时，着力提升干部职工整体执行力非常关键。抓安全管理，要敢于“严”字当头，在“硬”字上下功夫，从打击习惯性违章开始，坚持生产事故“四不放过”原则，做到严格监督，严格检查，严格考核。

三、基层单位提高整体执行力要做到以下几点

1、规章制度要落实到位，领导是根本。基层安全管理是一项系统化工程，领导必须重视，坚持原则，做执行制度的模范，给职工树立榜样，做到上行下效，才能有影响力、说服力，才能形成一种高压态势，使各级安全管理人员不敢有丝毫懈怠，真抓严管，敢抓敢管，把各项规章制度真正落实在各个班组，时时盯靠在生产现场，才能保证职工正规操作。军人之所以是最遵守规章制度的，是因为军队纪律严明，有严格的规章制度，有严格的管理手腕。

2、明确责任，实行层层责任制是落实制度的关键。在企业建设和发展中，责任制度的建立和落实应放在安全管理工作的第一位。但是为什么企业安全规章制度落实不到位

呢？关键是责任落实不到位。责任不清，谁都有责任，其实谁都无责任。这是安全管理中最可怕的事情，也是安全工作的大敌。因此，抓好安全工作的前提是：首先要分清责任，明确岗位具体安全管理职责，通过培训，使各级人员掌握规章制度，明确各自职责，做到在其位，谋其事，尽其责。将安全责任分解落实到每个人身上，将安全压力传递到每一位职工身上。

3、建立健全监督机制，是安全规章制度执行的保证。必须凡事有人监督，完善安全生产监督体系，加强内部的安全指导和监督。强化全方位、全过程的监督，凡是涉及企业安全的工作环节，都要落实安全责任、安全措施和安全监督。发现问题，及时督促整改，通过安全监督，一是了解基层单位真实的安全生产状况，检查各级规章制度的贯彻执行情况，为领导决策提供依据。二是督促各级严格贯规贯制，落实各项预防措施。三是严厉查处各类违章行为，纠正在安全生产中的偏差。四是在检查中及时发现各种问题和隐患，及时提出解决方案。

4、教育培训要有针对性、实效性。企业对安全教育培训抓得都比较紧，但由于培训教育方式不新不活，职工参与热情不高，学习培训考核不严不细，奖罚力度不够，造成学习时紧时松，效果不理想，使干部职工从思想深处对安全工作重视不够，业务技能素质提升很慢，加之基层负担重，疲

于应付。企业的各项工作部署最终都要通过基层来落实，工作效果最终都要通过基层班组来体现，上级组织对安全管理、生产经营、安全文化建设等工作抓得越来越严、越来越细、越来越实，会议文件较多，基层负担过重，很多工作被动应付，流于形式。只有尽可能精简、压缩会议、文件，整合载体，突出重点，安排工作尽可能增强科学性、操作性，真正为基层减负，才能使基层轻装上阵，集中精力抓好生产工作。

5、培养企业安全文化，促进规章制度落实。人的一切行为都是在人的思想意识支配下完成的，建立 “以人为本”的管理思想，这就要求在制度建立中做到：一是企业目标与职工个人的目标相契合；
二是企业安全管理制度要体现人在安全生产经营中的主导地位；
三是要建立灵活多样的激励机制，使职工有成就感和归属感；
四是要做到公平、公正，在执行制度中对事不对人，以制度管人，在制度面前人人平等。

四、小结

最后还是落实，《细节决定成败》中有句话说得好：“当今中国社会绝不缺少雄韬伟略家，缺少的是精益求精的执行者；
绝不缺少各类管理制度，缺少的是对规章条款不折不扣的执行。”的确如此！

第二篇: 分级护理落实不到位的原因分析

安全保卫工作中存在的问题

1、营业前安全检查不到位：

1推拉门没有反锁固定没有发现；

2催泪瓦斯主机不通电或未开机未发现；

3狼牙棒、灭火器放摆放位置不正确没有发现；

4柜台外放有禁存物品不清理，比如：刘村分社柜台外放发电机、詹店分社柜台内放发电机；

2、营业终了安全检查不到位：

1现金、有价单证没有入箱入库；

2电源、水源不关没有发现；

3、安全保卫学习笔记学习次数不够（每月两次），集中学习时间相互不对应；

4、《安全保卫登记本》钥匙交接没有登记。

5、《安全保卫登记本》营业终了安全检查项目，提前进行了登记；

6、《安全保卫登记本》存在代签现象；

7、防抢演练走形式，逼真性太差，演练过程、总结过于简单；

8、大额现金、重要空白凭证没有及时入保险柜保管；

9、设备间堆放大量杂物（凭证等）；

10、柜员离开柜台，保险柜没有及时上锁，电脑操作界面未退出；

11、加钞间金库门小门不上锁，钥匙未拔出，密码未打乱；

12、网点柜员让保安为其办私事（如：买钣、去大社拿凭证），造成保安脱岗；

13、非营业人员出入登记登记人员不全；

14、支行行长检查次数不够；

15、报送资料或值班表不及时。

第三篇: 分级护理落实不到位的原因分析

岗位职责落实不到位

【篇一：扎实推进落实岗位责任制】

扎实推进落实岗位责任制

提高规范化、标准化操作水平

公司领导、同志们：

在今天的岗位责任制落实推进汇报会上，我报告的主题是：扎实推进落实岗位责任制，提高规范化、标准化操作水平。报告分四个部分：

一、岗位责任制的内在要求

二、落实岗位责任制的意义

三、推行岗位责任制的方法

四、炼铁厂、炼钢厂推行岗位责任制的初步效果及存在的问题

一、岗位责任制的内在要求

（一）岗位责任制是构建企业运行机制及管理模式的一项基本制度 岗位责任制是企业为了实现协调统一的组织行为、建立最佳的运行秩序，在现代化管理原理的指导下，从企业经营管理系统整体出发，以经济责任制为基础、以强化人的管理为核心，所制定的以作业规范和管理规范为核心的行为规范。

建立岗位责任制是企业管理水平发展到一定阶段的必然产物。它以岗位责任制主体为动力源，一方面通过不断优化生产管理要素及其组合，促进标准化、规范化工作水平的提高，另一方面通过发挥岗位责任制在企业运行机制中的基础作用，促进企业内部管理运行机制的优化，推动企业管理水平的不断提高。

（二）科学性、系统性、程序性、先进性、实践性和动态性的统一，

是岗位责任制的内在要求

科学性要求是指，岗位责任制的制定要有坚实的科学依据，应严格遵照工艺布局的要求及机器设备运行的要求，并充分吸取行为科学、目标管理、定额管理、质量管理、安全管理等方面的科学要求及实践经验。

系统性要求是指，整个生产现场的各个岗位，是一个统一的整体，某一岗位的责任制制定不是孤立的，它要求从整个生产过程整体优化的角度考虑问题，进行反复的综合平衡、全面优化；
其次，它将任何一个岗位上的操作者也看作为一个整体，按照生产工艺的要求，合理搭配每个时间单元的工作内容，保证各项工作间隔时间的均匀、生产控制的均衡。

程序性要求是指，为了保证岗位责任制真正体现科学性、系统性、实践性、先进性和动态性，岗位责任制制定要经过宣传教育、工作研究（动作研究、时间研究）、工序序列时间分解、按组织系统自上而下进行各岗位责任的逐级分解、制定责任制初稿、试行验证、确认推行等步骤。

先进性要求是指，岗位责任制的制定既要考虑现有职工的素质又要使岗位责任制反映操作系统具有的先进性。岗位责任制应当是大多数人经过培训和努力后才能做到的。

实践性要求是指，为了保证岗位责任制切实可行，整个编制过程应做到专群结合，由下至上、由上而下的反复论证审核，经实践验证，最后确定。

动态性要求是指，要保持岗位责任制的稳定性和先进性的统一，要随着设备和技术水平的提高、人员素质的提高，在相对稳定的前提下，

适时做出调整、完善，以保持其科学性、系统性、实践性和先进性。

（三）全面推行岗位责任制的条件已成熟

在岗位责任制文件的制定过程中，各分厂做了大量的细致的工作，人力资源部协调相关职能部门在文件的制定中进行对口指导、审核，所制定的岗位责任制文件基本上达到了“六性”统一的要求。

在全面落实岗位责任制的前期，公司将炼铁厂、炼钢厂选作推行岗位责任制的试点，通过近四个月推行，两厂结合本厂实际，做了大量的基础性工作，工作各有特色，为在其它分厂全面推行岗位责任制提供了一定的经验。

以上阐述说明，当前在全公司全面推行岗位责任制的条件已经成熟。

二、落实岗位责任制的意义

早在1986年7月8日，王董事长在全厂改进机关作风动员大会上的讲话中就明确提出要“建立健全岗位责任制”的要求，在时过一周后的7月16日全市经济工作会议上，王董事长做 “关于七保一带头”的发言，就专门强调了岗位责任制和交接班在基础管理工作中的地位，在后来的许多会议上王董事长不断强调“核心是责任制、关键是交接班”的管理理念。在时隔22年后的今天，重温董事长的启蒙教导，我们每个人不会不感慨万千。

2001年前后公司曾以烧结厂、发电车间为试点，投入大量人力编制下发了《岗位责任制》，但由于组织体制变化等原因，启动良好的岗位责

任制工作没有得到持久的推进。今年集团公司领导深思熟虑，作出了分厂恢复岗位责任制、处室继续推行岗位描述的决定。2月17日，人力资源部、督察处、计划管理处、安全环保处、设备处、技术处、能动处组成了工作组，立即行动，确定炼铁厂、炼钢厂为试点单位，再次掀起了全员落实岗位责任制的热潮。在此，在座的每一名同志应该有共同的感受：恢复岗位责任制意义重大，推行岗位责任制责任重大。

（一）推行岗位责任制是落实王董事长规范化、标准化工作要求的最可靠保障

自去年10月份以来王董事长在多次会议上提出标准化、规范化工作问题。在此，我们首先要明确岗位规范的实质、岗位规范与岗位责任制之间的关系。

岗位规范是指按照“三定、五按、五干”的要求，针对每个岗位所编制的操作规范和考核标准，通过每个职工按规范化的操作程序工作，从而实现生产管理工作规范化的目的。

岗位责任制与岗位规范的关系表现为：从内容构成看，岗位责任制在抓住了岗位操作规范共性核心要素外，还对包括人员素质在内的人、机、料、法、环五大要素的应有状态作了规定；
从运行方式看，岗位责任制重视外力推动，而岗位规范侧重于自律和自我完善；
从目标要求看，岗位责任制侧重于结果，岗位规范侧重于过程。通过比较可知，岗位责任制的优势在于：宽于岗位规范要求的相关要素为岗位规范的切实实施奠定了基础，是操作规范的有力支撑；
侧重于外力的推进方式，有利于岗位责任制落实与改进的效率；
侧重于结果的目标要求，有利于责权利

的统一，有利于促进自我管理，有利于责任的落实，有利于交接班的执行。因此说，选择以落实岗位责任制的方式落实规范化、标准化操作，一是符合我公司基础管理水平较低的现状，因而是现实的；
二是促进了岗位责任制与交接班的结合，因而是科学的；
三是促进了行政管理与自主管理的互动，因而更有利于实现生产管理工作规范化、标准化。因此说，推行岗位责任制是落实王董事长规范化、标准化工作要求的最可靠保障。

（二）推行岗位责任制是落实全员全过程管理，提高全员素质，养成良好工作作风的重要手段

岗位责任制的主体涵盖了集团公司的每一位员工，岗位责任制的落实贯穿于公司生产经营的整个时空，是一个自身不断发展完善的过程。然而，由于每一责任主体的思想观念、素质水平、工作作风都深深影响着岗位责任制的落实及其发展完善的步伐。因此，我们必须把推行岗位责任制作为落实全员全过程管理，提高全员素质，养成良好工作作风的重要手段；
把岗位责任制的落实过程作为改造全员思想观念、提高全员素质、培养良好工作作风的过程。

首先，岗位责任制的落实在全公司要不漏岗、不漏人，通过落实岗位责任制实现部门职能分解落实到每一人头，分厂各项管理职责逐级落实到班组、到岗位，实现全员参与管理，管理干部的自我解放，管理环境自下而上的优化，从而促进各专业部门职能在全公司的高效落实。

其次，在岗位责任制的落实过程中，针对每一岗位的不同特点、不同需求，深化岗位培训，将岗位责任制作为知识管理的唯一平台，知识

【篇二：岗位职责落实】

【篇三：浅析落实党风廉政建设制度执行不到位的原因及对策】

浅析落实党风廉政建设制度执行不到位的原因及对策

党风廉政建设是用无产阶级的世界观、方法论在党组织和党员中，培养良好的工作作风、纠正不正之风，宣传党的优良作风，用党的优良作风对光大党员进行经常性的教育，运用党的纪律惩处违纪党员，建全党内各项监督制度，加强对党风党员教育，铲除不正之风滋生的土壤，使不正之风始终处于监控之下，不致于上升为主导地位而严重损害党的建设，必须持久地纠正党风不正之风，在社会主义市场经济改革中，党风廉政建设是我们党内一项关键重要工作，必须搞好党风廉政建设。加强党风廉政建设，是对党自身的存在与发展，都具有者十分重大的现实意义和历史意义。

近年来，三工镇党委十分重视党风廉政建设，从抓制度、抓责任、抓落实入手，要求干部廉洁自律，从自身做起，镇党委每年都要在全镇认真开展一次党风廉政建设工作的大检查，从而加强对干部的教育、管理和监督，增强了团结，振奋了精神，弘扬了正气，收到了明显的效果。主要体现在：

一、抓警示教育，形成共识，经济发展服务

镇纪检办每年都要组织全镇党员干部，集中时间，结合党的建设、综合治理、统战宗教、农村经济、精神文明、抗震安居等实际工作，采取“学、看、查、谈”四种方式，观看防腐倡廉教育片，到昌吉市监狱，开展深入扎实的“警示教育”。为了使教育不走过场，达到预期效果，镇党委专门制定了教育和实施办法，利用支部学习、组织生活会、自学、撰写心得体会等形式，并围绕镇党委的日常工作进行讨论。全镇干部在这次“警示教育”中，还主动联系自己所担负的工作职能，围绕“做官为什么，身后留什么”这个话题，进行深入细致的

剖析和查找问题，从自己的言行中看是否履行了人民公仆的职责。为全镇改革、发展、稳定作出自己应有的贡献。

二、营造氛围，提高认识，促进机关廉政建设

在实际工作中，首先重点抓好镇领导班子的预防教育，因为他们既是党的路线方针的执行者，又是全镇工作的组织者，他们的一言一行对其他干部都有一定影响。镇纪检委带头学习党的廉政建设各项文件精神，带头落实廉政责任制，起到了防微杜渐的作用。二是切实提高廉政工作质量。加强对干部的职业道德教育、人生观教育，促进干部遵纪守法，不断提高自身的政治素质，树立良好的自身形象。三是建立廉政责任制。明确系统内廉政建设的基本任务、领导体制、实现途径、工作方式、责任内容、责任考核以及责任追究办法。四是加强监督。把廉政建设与推行政务公开结合起来，通过“四议两公开”，推行廉政建设真正落到实处。

三、提高认识，加强检查，促进廉政建设规范化

今年，镇纪检委根据市纪检委的要求进行农村三资工作清理，并进行了廉政谈话，绝大多数认识正确，行动积极，持赞成态度，但也有个别人认识上有偏差，认为镇基层工作与贫、穷、苦打交道，不存在廉政问题。为此，镇纪检委帮助干部端正对廉政检查工作的认识。一是帮助干部认识廉政检查的必要性。二是帮助干部打消思想顾虑，使大家认识到，敞开心扉，自查自纠，主动接受群众监督，并不有损干部形象，而是要有利于工作的开展。三是帮助干部纠正认识偏差。党风廉政建设事关全体党员干部，并不是仅对实权干部而言。其次镇纪检委对干部廉政检查，领导干部侧重于班子、个人廉洁自律、正确使用权力、抓制度建设等方面，一般干部侧重于本职岗位的廉洁自律，对群众、对下属单位有无吃、拿、卡、要现象发生以及8小时以外个

人廉洁守纪等方面的情况。

存在的问题

一是制度的不完善、制度的制定缺乏科学性，发展变化缺乏延续完善。有关党风廉政建设规章制度需要更进一步完善落实；
二是组织的领导力不够、团队的执行力不够，领导组织、宣传不到位。领导的带头作用不够。在极个别的党员干部身上，模范带头、作风发挥不够，存在着自己给自己画圆，指手画脚、遥控指挥的现象，导致职工的疏远、不认同，情绪低下，工作无激情，从而失信于职责，失去了威信。三是制度的监督检查、考核不到位。很多制度出台后，执行“

走程序”，相应的监督没有或脆弱、方式方法流于形式，没有建立和完善制度执行工作责任制，不明确责任主体以及责任追究的具体内容，执行制度时紧时松、使得制度执行的质量和成效得不到真正落实。解决问题对策措施

随着践行科学发展观的不断深入，除制定便于操作、可行性强的制度外，要进一步解放思想，完善有效的管理、考核机制，明确职责、强化执行力，提高职工遵纪守法的自觉性。

1、培养党员干部的的社会主义核心价值观。弘扬和传承优良传统、优良作风，用激进思想、作风教育人、启发人，培养干部的积极向上的价值观，以典型引路，多层次培养科技创新、技术标兵、学习标兵、敬老爱幼、助人为乐等不同类型的先进典型，发扬优良传统，引导、带领党员干部在日常的工作、生活中形成并践行核心价值观，

2、建设学习型党组织、争当学习型党员。树立在工作中学习，在学习中工作的终身学习理念，把学习作为终身任务和乡镇生存发展的第一需要，把知识转化为动力，实现管理目标。把学习效果同综合

目标考核项集合，并定期组织考核，使党员干部产生压力，从而不断提高全员素质，提高自我约束能力。

3、明确责任，实行层层责任制一要分清责任。明确管理职责，通过工作分工、包村指导、制度学习，使各级党组织人员掌握制度，明确各自职责，做到在其位，谋其政，尽其责。二要分解责任。可通过层层签订责任书、问责制、追究制等形式把管理责任落实到人头，并用规章制度加以明确、规范，形成层层抓、层层管的全员参与的管理格局。要进行责任评价和问责制，以确保责任制度落实。一是建立领导机制，明确分工。党总支与各村组、各站所签订了《党风廉政建设责任书》，层层抓落实；
二是健全党务和行政各项规章制度。制定完善了党务、政务、财务、后勤、接待等各项管理制度，把工作责任制和责任追究制落实到人到位；
三是党务和财务公开及时、准确、真实，使干部清白，群众明白；
四是把党风廉政建设责任制列入党员干部考核目标内容，平时经常进行检查、监督，每半年开展民主生活会进行批评与自我批评，年终进行干部目标考核，并与奖金挂钩，做到有部署、有落实、有检查、有考核、有奖罚。四是强化领导干部廉洁自律。镇领导班子成员增强自律意识，认真落实领导干部个人重大事项报告制度。五是积极制定了全方位、全天候的监督机制，即党内监督、民主监督、群众监督、财务监督，设立了廉政建设举报信箱。

4、抓好纠风治乱工作，认真查处和纠正损害群众利益的突出问题。镇纪检办坚持“标本兼治、纠建并举”的方针，认真开展行业监督和纠风工作。进一步加强对环境保护、征地拆迁、安全生产和农民减负、企业减负、治理公路“三乱”的监督检查，坚持党要管党、从严治党，严格执行“事实清楚、证据确凿、定性准确、处理恰当、手续完备和程序合法”的办案方针，把严肃查办违纪违法案件作为端正

党风政风的有效手段，作为维护改革发展稳定大局的重要保证，严惩各种破坏改革、阻碍发展的违纪违法行为。

5、抓工作纪律，转变部门作风。镇党委认真按照市纪委要求，加强对镇领导、镇直站所、各驻镇单位的工作纪律要求，严禁干部职工工作时间内擅自脱离工作岗位；
严禁干部职工随意请假、无故迟到、早退。镇纪委采取随机抽查的方式对全镇站所、部门进行执纪情况检查，纠正少数部门工作纪律涣散的行为，有效转变了部门作风问题，提高工作效率。

在今后的工作中，应结合学习实践科学发展观的要求，在思想上筑牢反腐倡廉思想道德防线，在行动上切实履行上级干部廉洁自律各项规定。充分发挥部门职能作用，抓好廉洁自律的宣传学习。加大正反两方面典型宣传力度，大力表彰勤政廉政先进典型，进一步营造好党风廉政建设工作的社会舆论氛围。

第四篇: 分级护理落实不到位的原因分析

护理查对制度落实不到位的整改

xx年4月护理质量检查汇总

一、护理组织管理：

1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象

2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实

3、个别科室需要完善晨会及交接班制度（没有床头交接）

4、按要求完善业务学习，次数不够

5、完善科室质控、要有记录

6、护士长手册按要求及时填写，有 __的及时登记

7、科室应急预案没有培训

二、病房管理、安全管理

1、重症病人的床单元进一步完善，床下物品放置杂乱，窗台有杂物

2、无床头牌，过敏标识不完善

3、办公室物品放置杂乱，加强高危药品的管理

4、氧气筒用后要放余气并关总开关，“空”“满”标识按要求挂（不要自己写的）

5、输液瓶签加药后未签名及时间。无菌观念差，有不消毒就换瓶的现象，输液瓶有留在病房的现象

三、基础护理、专科护理、健康教育

1、无输液卡，有输液卡的个别没签名及时间

2、个别床单元晨间护理不到位

3、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期

4、各种仪器、设备处于完好状态，要有标识

5、健康宣教进一步完善，个别做的不到位

四、消毒隔离

1、有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理

2、压脉带用后没有及时消毒

3、冰箱内有杂物，肝素液当天用当天配

4、治疗车用后及时擦拭干净，治疗盘不要放病人床上

5、消毒液更换后没有记录

五、急救药品、物品

1、有交接不及时的，有质控不及时的，有没有记录的

2、个别科室有“两卡一本”不健全的

3、急救药品有没固定数量的

4、有有效期不明确的，有过期的

六、护理文书

1、体温记录单（原始）要规范记录，写床号、姓名，新入院的写下面，按表格要求书写，并保存。体温单有漏项、涂改、刮，新入院病人15:00之前血压要靠前

2、医嘱单打印不及时(督促)、漏签名,血压记录单在同一年内写了两次（应写一次）

3、核对医嘱没核对病历

4、个别科室没有核对医嘱登记本

5、个别科室没有出入院登记本

6、护理交接本漏项，涂改

护理质量检查问题分析：1、个别护士对护士素质及纪律认识不足，护士长监督力度不够。2、基础护理重视程度不够，认识不到基础护理对于病人疾病康复的重要性，或认识到但执行力度不大。3、急救药品：个别护士对急救药品知识欠缺，个别科室缺乏急救药品知识的学习，交接班流于形式不认真不及时，质控不到位。4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差，护士长对院感工作的认识不足，缺乏监督和检查。5、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责，护士长督查力度不够。

整改措施：1、落实规章制度，建立监督机制：各科组织护理人员认真学习护理各项制度及护理文书书写要求，严格落实各项护理制度和岗位职责。

2、充分发挥质控小组职能：提高护士自身素质，加强人人参与科室管理的意识及科室质控小组的检查力度。3、加强基础护理：特别是危重、特、一级护理的病人的管理，达到“六洁、四无”

4、急救物品专人管理，每日严格检查有登记，护士长每周认真检查及时发现问题，必须保证完好备用。5、护士长要严格按照护士长工作质量标准和工作检查标准以及护理质量质控要求履行好职责。6、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论，制定切实可行的整改措施并再次检查落实。7、提高护士长管理意识，突出工作重点，加强护理环节质量管理，注重细节质量，争取护理质量零缺陷。

护理查对制度

查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施，因此，护士在工作中必须严肃认真一丝不苟，严格执行“三查八对”，才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。

一、医嘱查对制度

1、转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。

2、对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。

3、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行，并暂时保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃去。

4、、转抄长期医嘱执行单（输液、注射、服药、其它治疗等）后须经两人查对。

5、医嘱必须每班查对，办公室护士每日与当班护士查对并双签名，护士长每周大查对一次，护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。

二、服药、注射、处置查对制度

1、服药、注射、处置必须严格执行“三查八对一注意”。

三查：摆药后查；
服药、注射、处置前查；
服药、注射、处置后查。

八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、有效期。

一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。

2、备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。

3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。

4、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无过敏史；
使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留安瓿；
用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。

5、发药、注射、输液时，如病人提出疑问，应及时查清后方可执行。

三、输血查对制度

1、医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对”。

“三查”：查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容；
查对血袋有无破损渗漏；
查血液颜色、质量是否正常。

“八对”：对病人姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血液有效期及配血试验结果。

2、输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并两人签名。

3、输血完毕后，医护人员将输血记录（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存一天，统一处理。

四、手术病人查对制度

1、核对病人：应根据手术通知单和病历核对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左、右）、术前用药、药物过敏试验结果及配血报告。把好“四关”：

（1）接病人之前，与病房护士查对。

（2）进入手术间之前，与巡回护士查对。

（3）进入手术间之后，与麻醉医生查对。

（4）麻醉之前，与手术医生查对。

2、查对无菌包外3M指示带、包内灭菌指示卡显示灭菌是否合格，查看手

术器械是否齐全、适用。

3、手术物品查对：

（1）体腔或深部组织手术使用的器械、缝针、纱布、纱垫等须认真点清数目。

（2）把好四关：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后，清点数目相符。

（3）清点责任人：洗手护士、巡回护士、主刀医师。四清点时，洗手巡回护士应对每件物品唱点两遍并准确记录。

4、手术取下的标本由洗手护士与手术者核对后，随同病理检验单送检。

五、供应室查对制度

1、包装器械包时，查对物品是否完全、配套，性能是否良好，清洁是否符合要求。

2、器械、敷料消毒完毕，查对是否注明失效期，并固定位置放置。

3、发放器械及各类无菌包时，查对名称、数量及失效期。

4、收器械及各类无菌包时，查对名称与物品是否相符，以及器械的质量及清洁处理情况。

六、饮食查对制度

1、每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对病人床前饮食卡，查对床号、姓名及饮食的种类。

2、发饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。

3、治疗饮食、肠内营养查对品名、剂量、方法。

4、就餐前在病人床前再查对一次。

医疗核心制度

自查报告及整改措施

xx-01-30

根据我院关于对医疗核心制度执行情况进行自查自纠 __精神，为进一步加强医疗质量、规范医疗行为、防范医疗风险，建立和完善医疗质量、医疗安全长效机制，我科于xx年1月30日在全科开展医疗安全自查活动，总结如下：

科室总体医疗核心制度的执行情况较好，能够高度重视医疗质量与医疗安全，注重基础管理和环节管理。实施手术安全核查制度到位；
有明确转科、转院流程，需转诊病人多能先联系后转诊，对涉及到多科病人能实行首诊负责制；
实行三级医师查房，对疑难病例、死亡病例、手术病例能按规定进行病例讨论，记录比较规范；
科间、院内会诊能按规定执行，会诊单审签为主治或主治以上医师，全院性会诊由医务处牵头负责组织；
危重病抢救有制度，重大抢救事件有报告程序，抢救记录能在规定的时间内完成，抢救登记本齐备，抢救设备完好并实行“五定”；
值班人员在岗情况良好，无无资质人员上岗情况；
交接班内容及书写格式能按照医院要求执行，对病区危重病员的病情基本了解；
查对制度执行到位；
注重手术分级管理，手术医生对自己能开展手术范围能够做到心中有数；
科室开展的各类医疗技术已通过审核批准。病历书写能按《病历书写基本规范》执行；
高度重视医患沟通，新入院病人均能填写《入院时知情告知书》，特殊检查、特殊治疗、手术、输血等均能按要求与患方签署“知情同意书”；
输血管理规范，输血前均能严格进行感染性疾病相关检查。

在自查过程中，我们也发现一些小问题。对于此类问题，经过科室人员的讨论，提出相应整改方案，归类如下：

一、首诊医师负责制

存在问题：1.由于门诊患者众多，业务量大，不能每个门诊病人都书写病历。2.因门诊及科室上班人员的调整，首诊医师无法对每一位患者负责到底。3.如属他科疾病，部分医师未按照要求安排转诊。

整改措施：科室再次重申门诊病历书写的重要性，对于患者众多、业务量大的情况下，可通过适当限号、增加门诊医师等方式解决。对于前次就诊未能完成诊疗服务的患者，优先诊疗。对于转诊患者，首诊医师一定要以负责任的态度安排患者转诊。对病历不能按规定书写的情况，严格落实责任。因病历书写不及时或不书写门诊病历而发生的纠纷一切责任由个人承担，与个人绩效考核挂钩。

二、三级医师查房制度

存在问题：对于常见病种，科室三级医师查房有时流于形式，内容简单。对住院病人的病史、病情、治疗情况不能进行深入、全面的分析，反映不出上级医师的水平，缺少实质内涵，且有的内容雷同。上级医师对查房记录的审签不及时、不规范；
个别病历缺少或反应不出三级医师查房。

整改措施：1.提高重视、加大管理力度：科主任必须对三级医师的查房质量必须思想高度重视，完善相应管理机构，划分职责，明确责任，严格制度落实，做到从住院医师到主任医师、科主任逐级负责、层层把关、2.规范临床医师查房行为，加强科室管理：各级医师必须遵守查房规矩。准备充分、准时查房。科主任查房时，护士长和责任护士均应自始至终参与查房。低年资住院医师和进修实习医生均要带笔记本，记录主任的分析内容。整个查房要严肃认真。通过规范化查房使得各级医师在查房工作中明确职责，加强责任心。3.促进医疗文

书质量，增强医师责任心：通过对医疗文书严格认真的审查，检验医疗文书的真实性、规范性和及时性，督促临床医生按病历书写规范完成医疗文书，并进行严格的奖惩，对出现的不规范的行为给予严肃处理，从而可以增强各级医师的工作责任心，保证医疗文书质量。4.强化业务学习，加速人才培训：通过业务学习强化基础理论知识，通过到上级医院培训学习和浏览医学杂志等方法，全面了解本专业现状和新进展，从而提高诊疗水平。5.加强医德医风建设，强化“以人为本”意识。要清楚自己的角色和承担的义务，理解患者的心理和要求，详细采集病史、认真规范细致体格检查，不要遗漏重要的病史和体征，从而研究透彻自己所管辖的病人。

三、会诊制度

存在问题：会诊单书写过于简单，尤其是门诊病历，夜班会诊医师资格不符合规定，多为低年资医师。

整改措施：高标准严要求，贯彻执行会诊制度，加强门诊病历的管理及书写监督。会诊派主治医师以上职称，夜间急会诊由二线医师负责，随时指导值班住院医师，以提高会诊质量。

四：疑难病例讨论制度

存在问题：大部分疑难病历都做到了讨论制度，部分病历讨论过程过于简单，程序化明显。记录不完善，无法真正达到讨论病历以解决问题的目的。

整改措施：做到病例讨论前检查病历，看相关检查是否完备，讨论后总结病例，注意讨论是否能够解决问题，是否达到讨论的目的。

五：医患沟通制度

存在问题：主管医师能够完成本职的沟通工作，但存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。

整改措施：加强责任医师的责任心，对于各类患者，尤其是危重患者，及时、准确、有效沟通，并按规范要求及时签署知情同意书。

六：分级护理制度

存在问题：医师对常见疾病的护理级别适用范围都了解，学习情况较好，但对于病情复杂、病情不稳定病历的护理级别掌握不准。

整改措施：通过加强业务学习，了解疾病的发展过程，以便更准确掌握护理级别。督查护理工作，要求其完成相应级别的护理工作。

七：危重病人抢救制度

存在问题：因危重患者病例少，个别医生对抢救过程不熟悉，病历书写不及时全面。危重患者的抢救记录流于形式。

整改措施：认真组织全科医师进一步学习，掌握制度的内容。学习本科室危重症病人的抢救流程，协调全科人员工作间的协作。

八：术前讨论制度

存在问题：讨论记录流于形式，特殊病例存在术前检查不完善，对于手术风险及对策的讨论不足。

整改措施：明确术前讨论可以采取不同的形式，常规手术需注意患者人体差异情况，如糖尿病患者需注意讨论血糖的控制问题，如遇特殊病历讨论，讨论前应查阅相关书籍，提高科室人员业务水平。

九：死亡病例讨论制度

存在问题：能够做到每例死亡患者的死亡讨论，对于有争议或纠

内容仅供参考

第五篇: 分级护理落实不到位的原因分析

浅析领导干部抓落实不到位的表现和原因

作者：蒋金娜

作者机构：丹东行政学院,辽宁丹东118000

来源：辽宁行政学院学报

ISSN：1008-4053

年：2014

卷：016

期：007

页码：17-18

页数：2

中图分类：D630.9

正文语种：chi

关键词：抓落实;落实不到位;表现;原因

摘要：“空谈误国,实干兴邦.”习近平总书记在国家博物馆参观《复兴之路》基本陈列时,引用了这句我们都很熟悉的名言.习近平指出,领导干部一定要求真务实,讲老实话、办老实事、做老实人,这是坚持实事求是的作风保证.但是,习近平在《关键在于落实》一文中也提出了不落实的几种假设,实际上是对现实不落实现象的归纳和一些现象的真实写照.只有将这些现象真实地摆我们面前,才会引起我们的高度警惕,让大家睁大眼睛,相互提醒,相互鼓励,真正做到不让这些“假设”变成现实.

相关热词搜索： 分级 不到位 护理 分级护理落实不到位原因分析 分级护理落实不到位的原因分析 分级护理落实不到位的原因分析总结