医德医风建设实施方案
为进一步加强卫生行风建设，健全医德医风教育、制度、监督、考评长效工作机制，根据上级有关规定，特制定本医德医风专项整执方案。
一、指导思想和工作目标
以维护群众根本利益为目的，紧密结合市开展医德医风医术专项整执行动要求，以开展“三好一满意”活动为工作主线，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以治理医药购销商业贿、收受“红包”、开单提成、乱收费为重点，以完善制度、规范管理、提高效率为目的，进一步加强行业作风建设，促进医德医风医术根本转变，逐步解决看病难、看病贵等突出问题，构建和谐的医患关系。
三、活动主要内容
1、强化医德医风教育。加强以病人为中心的宗旨教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业风尚；加强职业道德、职业技能教育，增强我院医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性；增强职业责任感和荣誉
感，提高职业技能；有针对性的开展警示教育，不断筑牢医务人员防腐拒变的底线12、严格规范守法。必须遵守法律法规，执行诊疗指南、操作规范要求。规范诊疗行为，严格卫生，监督落实执行30条不准禁令。
3、加强医疗质量管理。活动开展，建立健全医疗质量管理体系，严格执行医疗核心制度和技术操作规范，完善医疗纠纷事故责任追究机制。
4、严厉打击行业不正之风。继续深入开展医药购销领域商业贿专项治理工作，进一步贯彻落实抵制商业贿长效机制。加强职工的思想、职业道德和荣辱观、人生观、价值观教育，树立正确的价值观、利益观、遵纪守法、廉洁自律、自觉抵制商业贿，增强拒腐防变能力。把治理医药购销领域商业贿专项工作与行业纠风工作紧密结合，与规范医院管理紧密结合，与建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐体系紧密结合，建立健全防治医药购销领域商业贿的长效机制。
6、进一步推进医德医风考评机制。
(1)狠抓医德医风考评
一是将医德医风考评纳入我社区中心目标管理内容，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，一年为一个考评周期，每年度进行一次考评。
二是将医务人员的医德医风考评实行等级制度，根据考评情况，将考评分为优秀、良好、一般、较差四个档次，考评情况与绩效工资或年终奖金挂钩；
三是建立医德医风考评档案。将每一个医务人员的考评结果记入个人档案，作为医务人员晋升晋级和评先评优的重要依据。
（2）进一步完善医德医风投诉制度。
在我社区中心醒目位置设立医德医风投诉箱，定期收集病人及家属所反映的问题，并将问题进行汇总处理；社区中心要对每一个人住院病人进行满意度调查，每月抽查一次门诊病人，动态掌握医院管理、医务人员工作作风等方面存在的问题，并及时予以纠正；
四、实施步骤
第一阶段：组织学习阶段（XXXX年4月20-9月30日）
第二阶段：自查自纠阶段
医院2022年行业作风整治专项行动方案
为进一步加强我院行业作风建设，规范医务人员廉洁从医行为，纠正行业不正之风，促进医院高质量发展，切实保障人民群众健康权益。按照《2022年XX市医疗行业作风整治专项行动方案》的相关要求，结合我院实际，制定本方案。
一、总体要求
（一）指导思想
坚持人民至上、生命至上，以人民健康为中心，深入贯彻落实文件精神，坚持纠风工作的全面领导，一以贯之、坚定不移地将“管行业必须管行风”“谁主管谁负责”的治理要求落到实处。以对人民群众健康高度负责的态度和求真务实的精神，切实纠正损害群众利益的不正之风，杜绝医疗活动中的“红包”、回扣、乱收费、滥检查、大处方等违规违纪行为，维护好人民群众的根本利益，抓落实、见成效,促进医疗秩序健康发展。
（二）工作目标
通过开展专项行动，强化“制度建设”，强化“预防为主”，切实规范医务人员执业行为，加强廉洁从医、规范执业，降低医疗费用、减轻患者看病就医负担。着力解决“人民群众反映强烈的突出问题”，着力解决“发生在群众身边的腐败问题”，为医药购销领域和医疗服务划清行为红线，推动医药卫生体制改革，探索建立
健全行风纠风工作长效机制，树立风清气正的就医环境。
二、行动范围
全院各类医务人员，包括临床、医技、后勤和职能部门，重点是从事药品采购、器械采购、物资采购等部门。
三、领导小组
为规范开展我院行业作风专项整治活动，做到廉洁行医,树立风清气正的就医环境，切实压实“一岗双责”，抓落实，见成效。特成立我院行业作风整治专项行动工作领导小组：
组长:XXX副组长:XXX成员：XXX、XXX、XXX各职能部门、临床及医技科室负责人领导小组下设办公室在委办，由XX任办公室主任，XX任办公室副主任，XXX、XX负责日常工作，该项工作按四大块具体开展。
四、工作任务
（一）开展规范诊疗行为专项整治，积极推行医疗服务行为“三合理”（合理用药、合理检查、合理诊疗）诊疗行为。
督导小组人员如下：
组长:XXX成员：XXX、XXX、XXX秘书：XXX督导小组按要求向领导小组汇报工作开展情
况，具体工作如下:1.严格遵守诊疗规范。医务部要加强对医务人员医疗行为规范性的监督管理，督促医务人员严格遵循医学科学规律,遵守有关
临床诊疗技术规范和各项操作规范以及医学伦理规范，使用适宜技术和药物，合理诊疗，因病施治；
.积极开展智能化管理。按照有关行业管理规定，将明确和细化的各病种诊疗规范、用药指南、临床路径等，通过电子病历、知识库、智能审核等多种方式，以电子化形式嵌入医务人员工作站，实现实时监管、智能预警、及时干预，促进合理检查、合理用药、合理治疗；
.强化检验检查评价。建立医学检验检查合理性、大型医用设备检查适宜性点评制度，对检查的适应证、必要性、检查结果阳性率等进行评估并在医院内公示结果；
.强化处方点评。充分发挥临床药师作用，加强处方审核和点评，重点加强国家监控药物、抗菌药物、抗肿瘤药物、心血管类药物、辅助性用药等使用情况监测，对不合理使用问题严重的，应采取限购、停购等干预措施。
（二）开展规范使用医保基金专项整治，避免出现“三过度”（过度用药、过度检查、过度治疗）现象。
督导小组成员如下：
组长:XXX成员：XXX、XXX、XXX秘书：XXX督导小组按要求向领导小组汇报工作开展情况，具体工作如下：
1.医保基金安全自查自纠整改。医保物价办要强化医务人员
的培训教育，引导全体医务人员深刻认识医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”，坚决抵制违规使用医保基金。要对分解收费、自创项目、高套病种、串换项目、串换药品耗材、高价收费、虚假结算、人证不符、诱导住院、无指征住院等违反医保基金管理要求、违规使用资金等情况要深入开展自查自纠，完善内控措施，积极整改到位，杜绝过度用药、过度检查、过度治疗的现象发生，对自查自纠后仍出现问题的科室和人员要严肃追责；
2.严厉打击欺诈骗取医保基金行为。对恶意骗取医保基金的科室和个人应当依法依规严肃查处，解除其医保服务资格，对涉嫌违规违纪的人员，依规依纪追究党纪政纪责任,对涉嫌犯罪的，依法追究刑事责任。
3,高值医用耗材等领域的监管。严格落实《医疗机构医用耗材管理办法》规定，对临床应用技术要求较高、风险较大、价格较昂贵的医用耗材进行重点监控，开展高值耗材点评工作。对存在不合理使用的品种应采取停用、重新招标等干预措施。
(S)积极开展“九不准”“十严禁”专项整治，严厉打击“三违规”(大处方、吃回扣、收红包)的行为。
督导小组成员如下：
组长:XXX成员：XXX、XXX、XXX秘书：XXX督导小组按要求向领导小组汇报工作开展情况，具体工作如下：
1.建立大处方查处工作制度。在开展处方点评工作中，加强对大处方的查处力度，要对屡教不改的医务人员进行严肃查处，要采取强有力的措施对违反规定人员进行惩戒，要做到令行禁止，工作有效；
.加大对收受红包的医务人员处理力度，杜绝该行为的发生。要通过信访、举报、部门协作等途径全面深入排查线索，重点检查从业人员（含医生、护士、医技人员、行政人员）利用职务便利，在医疗活动中（包括在介绍入院、检查、治疗、手术等环节）索取或收受患者及其家属以各种名义赠送的“红包”礼金或者牟取其他不正当利益的违规违法行为并给予相应处置。对于收受“红包”情节严重的案例要及时通报公布，对于严重损害行业形象人员要向卫生主管部门和上级纪委报告；
.严厉打击医务人员收取回扣违规违法行为。开展打击医务人员收取回扣专项治理，查处医务人员利用执业之便谋取不正当利益，收取回扣的行为。重点查处医务人员接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣行为以及医务人员接受医药企业为其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动行为、医务人员通过介绍患者到其他机构检查、治疗或购买医药产品等收取提成的行为、医务人员违反规定发布医疗广告，参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动的行为、医务人员利用任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材的用量信息，为医药
营销人员统计提供便利的行为和医务人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品行为。对查实的医务人员要依法依纪依规严肃处理，对涉案的医药产品经营者给予回扣的违法线索移交上级部门处理；
.坚决查处诱导消费和不合理诊疗行为。加强对医务人员规范检查、规范治疗、合理用药等执业行为的自查督查，将不合理诊疗行为纳入医务人员绩效考核体系进行监督评价。对医务人员不规范、不合理诊疗行为开展谈话提醒和约谈警示。对违反诊疗常规、诱导医疗和过度医疗等严重违规行为，依法依规进行查处并向社会公布。
（四）严肃查处医药产品生产经营企业的违规营销行为。
督导小组成员如下：
组长:XXX成员：XXX、XXX、XX秘书：XXX督导小组按要求向领导小组汇报工作开展情
况，具体工作如下:1.规范医药代表行为。建立健全医药生产经营企业接待管理制度，实行医药代表登记备案管理，并按照“三定一有”（定时间、地点、人员，有记录），完善并严格执行医院内部接待医药代表流程。要加强内部巡查制度，对医药产品生产、经营企业的经销人员进入医院内部与医务人员接洽营销行为进行预警、监测和及时处理。严肃查处在医院门诊、住院部、药房等区域出现医药产品生产、经营企业或经销人员违规向医务人员推销药品、医疗器械，进行商业洽谈的行为；
.规范医药购销行为。建立医药购销领域商业贿赂不良记录制度，在与医药生产经营企业及其代理人签署采购合同时，必须同时签署廉洁购销合同，对列入不良记录的医药生产经营企业及其代理人，2年内不得购入其药品、医用设备和医用耗材等；
3,规范医商合作交往途径。制定医务人员对外交往行为规范。严厉打击假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送的不当行为。允许在合规、合法的前提下，开展医商交往行为，建立健全双方交往合作的事前公示、事中监管、事后备案的全流程管理制度；
.开展平安医院创建。保持高压态势，坚决清理行业乱象杜绝术中加价和黑救护车、医托等行业乱象，营造和谐稳定的就医环境，深入开展“平安医院”创建工作，维护医务人员尊严和人身安全，打击涉医违法犯罪行为。
四、实施步骤
专项行动时间从20XX年1月-12月，分阶段实施，并长期坚持。
（一）动员自查阶段（20XX年1-2月）。组织全院干部职工认真学习贯彻关于加强行业作风建设有关文件精神，结合实际制定本地本单位具体实施方案，组织召开工作会议,广泛动员部署，建章立制，严格自查自纠，不断增强遵纪守法和廉洁从医意识，正
确约束和引导医疗服务行为（二）集中整治阶段（20XX年3-11月）。要落实主体责任，按照本方案要求，全面开展自查整治工作，各分块领导要安排负责实施部门细化工作措施、创新工作措施，确保整治工作取得实效。要聘请社会各界行风监督员、督医等进行监督，规范行风问题投诉举报渠道，采取手机短信举报、电子邮箱举报、热线投诉等多种形式，鼓励社会各界提供线索。院纪委要负责查处医务人员的收受“红包”、回扣等违规行为，行风办要收集、整理群众举报线索并依职责查办或转交纪检办查处。
（S）评估与总结阶段（20XX年12月）。工作领导小组要组织相关部门开展检查和评估，对于工作落实不力的及时纠偏，督促整改并严肃问责。对于整治效果好、有成效的加大舆论宣传力度，树立正面典型，弘扬职业精神，调动医务人员工作积极性和主动性。
（四）建立长效机制。加强医疗行风作风建设、纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作纳入医院书记、院长述职述廉的重点内容，纳入公立医院绩效考核重要指标。
（五）督查与信息报送。专项行动期间，各分块工作要及时汇报工作开展情况，主要是工作进展、成效、重大案件、问题困难、制度建设等信息，要以正式书面报告，于每月30日前报领导小组办公室，领导小组办公室及时汇总后报市卫健局。
五、保障措施
（一）加强领导，注重实效。领导小组要切实履职，主动作
为，认真研究、完善行业“九不准”相关规范措施，打破医药购销领域利益链条，确保培训教育全覆盖、深入源头治理、常态化监督检查、要确保智能监控有效、投诉管理及时、预警谈话要常态、警示约谈要规范，坚决纠正行业不正之风，促进医院发展。
（二）加强行风纠风工作的全面领导。领导班子、支部、科室负责人认真履行“一岗双责”，坚决克服厌倦情绪与畏难情绪，充分发挥战斗堡垒作用和先锋模范作用，大力加强医疗战线思政建设和组织建设，认真组织全体人员，扎实开展防腐倡廉教育活动，强化提升自律意识，签订行风纠风承诺书，明确纠风责任，预防职务犯罪。各部门、科室要履行领导下的纠风工作职责，全面开展重点风险领域排查工作，深入开展重点科室、重点环节的督导检查工作，院纪委要发挥“检查的再检查”、“监督的再监督”作用，全面履行监督执纪问责职责，切实承担行风问题查处和责任追究职责。
(S)强化监管，严肃追责。院纪委要对贯彻执行“九不准”“十严禁”的行为进行大力查究，切实履行监管职责,并开通违规收受“红包”、回扣监督举报专线，并向社会公布举报电话、通讯地址、电子邮箱和举报接待时间、地点，在整治过程中发现的违法违规行为要依法依规坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究。对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的部门和工作人员依法严肃问责。对工作不力导致严重问题的，追究领导责任。要保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项行动取得实效。
医院2022年行风专项整治工作实施方案
按照上级相关部门的要求，为杜绝此类现象在我院发生,进一步加强医院行业作风建设，规范医疗服务行为，纠正医疗服务中的不正之风，杜绝损害群众利益行为，制定本方案。
一、指导思想
全面加强医院廉洁从业建设和行风作风建设，按照“谁主管、谁负责"的原则和“一岗双责”的要求，进一步规范医疗服务行为，提升医疗服务质量和管理水平，改善群众就医环境，维护人民群众的切身利益。
二、工作目标
从2022年2月开始，通过专项整治，严格控制处方外流和不正当利益的滋生，有效解决医药购销和医疗服务中存在的突出问题和不正之风；强化行政管理、人事管理、财务管理、后勤管理中的纪律监督，预防腐败滋生；完善行风建设长效工作机制，持续提升服务质量和管理水平。
三、专项整治工作重点
（一）严查违规违纪行为
1.严厉打击因不正当利益开具处方院外购药。坚决查处开具处方要求患者到院外指定药店购药的行为；坚决查处医院有相同功效替代药，但仍指定具体品牌要求患者院外购药的行为；加强处方外流管理，坚决查处以不正当利益为目的的处方外流行为。对重
点科室，如皮肤科、门诊妇产科、五官科等，要重点排查。
.查处医疗服务中的不正之风。从严查处医务人员在药品、医用设备、医用耗材等购销活动中接受生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣、好处或提成的行为。从严查处医务人员以不正当利益为目的，违规转诊转院病人的行为；从严查处医务人员在临床活动中索要和收受病人及家属“红包”的行为。
.规范高值医用耗材临床配备使用。从严查处医务人员以不正当利益为目的，违规使用高值耗材的行为。进一步规范高值耗材使用流程，建立完善的高值耗材报备、查验、使用、登记制度，坚决查处滥用和擅用行为。
（二）规范医疗行为。优化服务流程，提高服务效率,坚决纠正服务态度差、服务效率低现象；完善处方点评制度,开展处方点评工作，严禁开大处方；重点规范抗生素、高值药品的使用，严禁不合理用药；根据临床需要开展相关检验检查，严禁滥检查和重复检查行为。
（S）整治乱收费行为。严格执行医院内部价格管理有关规定，加强内部价格管理，规范价格行为，严禁乱收费、多收费、重复收费；强化医院内部价格监督检查，加强价格公示和医疗费用清单制度，采取有效办法方便患者查询医药费用，逐步建立病人医疗费用认可制。
（四）加强医德医风管理。强化医务人员和行政管理人员的职业道德教育和反腐倡廉教育，筑牢拒腐防变的根基。
在中层以上干部中开展廉洁教育，明确各科室主任的行风建设主体责任，签订责任状。坚持把反腐倡廉教育贯穿于业务管理、行政管理、人事管理、购销管理、财务管理、后勤管理全过程。
四、工作步骤
（一）动员部署（2022年2月上旬）成立XX县人民医院行风专项整治工作领导小组。
组长:XXX副组长：XXX
成员：XXX、XX、XX、XX领导小组下设办公室，由XXX兼任办公室主任，负责专项整治工作的组织、协调、指导和督查工作。
2月上旬召开行风专项整治工作会议，安排部署活动内容和工作要求。各科室要召开专题会议，科室联点领导要参加，层层动员，迅速传达到每名医务人员，覆盖面要达到100虬各科室要对学习动员的情况进行记录，形成图片和会议记录。
（二）自查自纠（2022年2月下旬-3月底）
1.个人自查。医务人员认真对照需要解决的突出问题，仔细查找自身存在的不足，深入进行自我剖析，形成自查自纠报告，力求在自查自纠过程中解决问题。医院领导、科室负责人带头进行自查。
.及时上缴收受钱物。凡有涉及所列有关问题的，均应主动说明问题，主动上缴违规收受钱物。可选择采用实名或匿名方式，将违规收受钱物主动上缴单位或廉政账户。
.签订承诺书。医务人员要做出廉洁从业承诺并签订承诺书。
科主任要向医院做出行风建设主体责任承诺。
（S）专项检查（2022年2-12月）
成立医院督查小组，XXX任组长，XXX、XXX、XXX、XXX、XXXXX同志为成员，采取明察暗访的形式，对行风专项整治的重点内容进行调查和督查。
对于在调查过程中发现的违规违纪线索，可邀请纪委驻卫计局派驻组一并参与。专项检查中发现的问题，坚持边查边改，务求实效。针对存在的问题，制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落到实处。整改方案和整改情况要在一定范围内公开，充分听取群众意见，接受群众监督。
（四）严肃查处违纪违法案件（全过程）通过设立、公布举报电话、电子邮箱等方式，畅通发现案件线索的渠道。通过组织学习、座谈讨论、廉政谈话等多种方式，教育引导医务人员主动上缴违规收受钱物。
专项整治工作中，发现的违规违纪行为一经查实，一律停职、停岗、停薪，并由纪委驻卫计局派驻组和院纪检参与调查，情节严重的移交司法机关处理并申请吊销其执业资格。
五、工作要求
（一）提高认识，统一思想行动。开展行风专项整治工作是提升医院形象、推进发展的重要手段，也是保护医务人员、维护人民群众切身利益的重要举措。全院干职工要统一思想，积极参与到行风问题的查摆和整治工作中来。
（二）严肃纪律，取得工作实效。各科室要严肃整治纪律，教育引导本科室医务人员严肃认真、扎扎实实开展好专项整治工作。在医院组织开展专项整治工作的基础上，局纪委派驻组和院纪检将加强对专项整治工作的监督检查，并贯穿于活动全过程。对不积极开展工作、消极应付或存在问题较多的科室，将严肃追究科室负责人的责任，并将专项整治的结果作为年底考核的重要依据。
(S)完善制度，构建长效机制。各科室要注意解决苗头性、倾向性问题，认真总结经验，找准导致不正之风问题发生的深层次原因，抓好制度的贯彻执行，真正发挥制度的约束作用，做到从源头上坚决铲除不正当交易行为和行业不正之风滋生蔓延的土壤和条件，形成纠正行业不正之风工作的长效机制。
医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施
方案
一、起草背景
为进一步加强医疗机构行业作风建设，提升我区各级各类医疗机构及其工作人员廉洁从业水平，提高群众看病就医获得感和满意度，现依据《医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等文件，在全区医疗机构及其工作人员中开展“廉洁从业行动”，持续纠治医疗领域的不正之风，维护医疗行业公平正义，推动新时代行风建设工作不断取得新
成效。
二、出台目的建立健全医疗机构内行风建设工作体系，完善院内管理制度、提升行风管理软硬件水平，构建打击“红包”、回扣等突出行风问题的长效工作机制，巩固拓展作风建设成效,提升群众看病就医获得感，为医疗卫生行业高质量发展提供切实保障。
三、制定意义和总体考虑
建立健全医疗机构内行风建设工作体系，完善院内管理制度，加大监督检查、执纪执法力度，持续保持对“红包”、回扣行为的高压打击态势，巩固拓展作风建设成效，提升群众看病就医获得感，为医疗卫生行业高质量发展提供切实保障。
四、研判和起草过程
按照进一步优化行风管理、改善廉洁从业水平的要求,在认真学习相关文件的基础上，结合实际，起草了《关于印发XX市XX区医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施方案(2021-2024年)的通知》。
五、目标任务
行动时间为2021-2024年，分3个阶段实施。
1.学习动员阶段(2021年12月底前)市级作出工作部署，区卫生健康行政部门和医疗机构依据本实施方案，结合实际制定具体实施细则。召开动员会议，广泛深入开展学习讨论，营造各级各类医疗机构廉洁从业的良好氛围。
.查摆整治阶段（2022年1月-2024年6月）
按照“查改治”一体推进的工作方法，坚持边查边改，边查边治。
.总结提升阶段（2024年7月一2024年11月）
认真总结工作成果，梳理工作亮点和经验做法，积极探索行业作风建设新途径，持续完善正风肃纪长效机制，筑牢行风建设“防火墙”。
六、主要内容
一是强化学习教育，筑牢思想防线。坚持行风工作引领作用，强化行业作风教育，开展集中学习教育，营造浓厚氛围。二是强化主体责任，健全管理体系。健全完善行风管理体系，压紧压实行风建设主体责任，着力构建打击“红包”、回扣长效机制。三是强化内部管理，遏制“红包”行为。细化明确“红包”内容，加大纠治“红包”力度，清除“红包”产生空间，强化“红包”防控措施。四是加大惩治力度，清除回扣乱象。严防收受回扣行为，严格执行招采纪律，严控药品耗材使用，严惩违规违法人员。
七、保障措施
一是加强组织领导，细化工作措施；二是发挥机制作用，加强部门联动；三是加强宣传引导，形成舆论阵势；四是发挥示范效应，开展典型带动；五是强化监管措施，严肃处罚问责。
医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施
方案
一、起草背景
为进一步加强医疗机构行业作风建设，提升各级各类医疗机构及其工作人员廉洁从业水平，提高群众看病就医获得感和满意度，现依据相关文件精神，决定自2021-2024年,在全区医疗机构及其工作人员中开展“廉洁从业行动”，持续纠治医疗领域的不正之风，维护医疗行业公平正义，推动新时代行风建设工作不断取得新成效。
二、出台目的建立健全医疗机构内行风建设工作体系，完善院内管理制度、提升行风管理软硬件水平，构建打击“红包”、回扣等突出行风问题的长效工作机制，巩固拓展作风建设成效,提升群众看病就医获得感，为医疗卫生行业高质量发展提供切实保障。
三、制定意义和总体考虑
建立健全医疗机构内行风建设工作体系，完善院内管理制度，加大监督检查、执纪执法力度，持续保持对“红包”、回扣行为的高压打击态势，巩固拓展作风建设成效，提升群众看病就医获得感，为医疗卫生行业高质量发展提供切实保障。
四、研判和起草过程
按照进一步优化行风管理、改善廉洁从业水平的要求,在认真
学习相关文件的基础上，结合本市实际，起草了《关于印发XX市XX区医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施方案（2021-2024年）的通知》。
五、目标任务
行动时间为2021-2024年，分3个阶段实施。
1.学习动员阶段（2021年1月底前）
市级作出工作部署，区卫生健康行政部门和医疗机构依据本实施方案，结合实际制定具体实施细则。召开动员会议,广泛深入开展学习讨论，营造各级各类医疗机构廉洁从业的良好氛围。
.查摆整治阶段（2022年X月一2024年X月）
按照“查改治”一体推进的工作方法，坚持边查边改,边查边治。
.总结提升阶段（2024年X月一2024年X月）
认真总结工作成果，梳理工作亮点和经验做法，积极探索行业作风建设新途径，持续完善正风肃纪长效机制，筑牢
行风建设“防火墙”。
六、主要内容
一是强化学习教育，筑牢思想防线。坚持党对行风工作引领作用，强化行业作风教育，开展集中学习教育，营造浓厚氛围。二是强化主体责任，健全管理体系。健全完善行风管理体系，压紧压实行风建设主体责任，着力构建打击“红包“、回扣长效机制。三是强化内部管理，遏制“红包”行为。细化明确“红包”内容，加大
纠治“红包”力度，清除“红包”产生空间，强化“红包”防控措施。四是加大惩治力度，清除回扣乱象。严防收受回扣行为，严格执行招采纪律，严控药品耗材使用，严惩违规违法人员。
七、保障措施
一是加强组织领导，细化工作措施；二是发挥机制作用，加强部门联动；三是加强宣传引导，形成舆论阵势；四是发挥示范效应，开展典型带动；五是强化监管措施，严肃处罚问责。
XXX关于开展医疗卫生行业作风整治专项行动工作总结
XXX
关于开展医疗卫生行业作风整治专项行动工作总结
为规范我院医疗秩序，加强医德医风和行业作风建设，根据“关于印发《巨野县医疗卫生行业作风整治专项行动实施方案》的通知（巨卫发〔2018〕234号）”文件精神，按照XXX的工作部署和要求，我院组织开展了医疗卫生行业作风整治专项活动，高度重视，周密部署，广泛宣传，狠抓落实，较好地完成了专项活动工作任务。现将专项整治工作总结如下：
一、工作开展情况
（一）高度重视，加强领导。我院高度重视医疗卫生行业作风整治专项活动，召开专项工作会议对整顿活动进行了安排部署，明确了“分级负责、条块结合”和“管行业必须管行风”活动原则和要求。及时成立了医疗卫生行业作风整治专项行动领导小组。XXX院长任组长，各科室负责人为小组成员。领导小组下设办公室，办公室工件人员分工了综合协调、监督检查及投诉受理、信息宣传等工作，分工负责组织落实医疗卫生行业作风整顿活动的总体安排和部署。
（二）周密部署，深入宣传。召开医院全体职工启动大会，及时转达了上级相关文件的集会精神，宣布了活动方案，对专项活动进行了重点部署和强调。结合我院工作实际对专项活动总体要求、活动目标、活动规模、主要内容、施行步骤和工作要求进行了明确要求和具体安排，为活动顺利开展奠定了政策和理论基础。同时，为保证活动的有效开展，进行了广泛深入的宣传活动。重点利用宣传标语、电子屏幕、公开栏开展了宣传动员活动,为专项整顿活动的开展营造了优秀的活动氛围。
（三）整改提高，确保实效。
1、加强住院管理，规范医疗行为。我院严格执行首诊负责制，按照住院指征，严格执行收治条件，不存在小病大治，对收治病人仔细核对身份信息，无冒名顶替、挂床住院、分解住院、叠床住院、伪造医疗文书等违规行为。无重复检查、过度检查，不合理用药、过度用药，过度治疗等违规行为。
2、加强医疗收费管理，控制医疗费用。控制医药费用不合理增长，坚持医疗效劳代价稳定，为人民群众提供费用较低、质量较高的医疗卫生效劳，实现好人民群众的健康权益是我院工作的目标，我院严厉按照市物价局、XXX、市人社局下发的物价标准，无自立项目、分解项目、超标准收费、反复收费、打包收费等违规行为。
3、内部运行管理。各科室已建立明确的质量管理组织，制度明确，能够定期组织科室质量管理小组检查科室工作并制订出整改措施，科主任基本按照医院各项规章制度管理科室工作，定期组织科室人员业务培训与技术考核，按时进行死亡病例讨论，环节质量质控比较及时，能够认真执行会诊制度，及时处理和调节医患纠纷，大部分医生能够认真执行处方管理办法和抗菌药物临床应用指导原则，医护应急演练比较重视，技术操作比较熟练。外科手术及麻醉工作比较规范。医疗人员对个人职责掌握比较好。我院已实行合理的绩效考核机制，不存在向科室和个人下达创收指标，将医务人员奖金、工资等收入与科室经济收入、药品、医用耗材、医学检查等业务收入挂钩等违规行为。
4、加强医德医风扶植。加强医德医风教育研究，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“效劳好，质量好，医德好，群众满意”。让此次活动听人晓得，人人参与，把树立优秀的医德医风思想贯穿于我们工作的一直，伴随于每个医务工作者职业生涯。提高患者满意度，“效劳好”是我们医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗效劳要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、效劳第一”的理念，切实增强效劳意识，改善效劳态度，改进效劳模式，优化效劳流程，提升效劳水平，努力为患者提供全程优质温馨的效劳。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化效劳，处处体现人文关怀，努力提供温情、便利的医疗效劳。大力推行“合理用药、合理搜检、合理治疗、合理收费”工作标准，加强培训教育，转变我们老式医疗效劳观念，建立以医德医风、效劳质量、患者满意等为主要内容的绩效考核体系。
5、加强医疗质量安全管理。全院医务人员要加强研究，现已请专家来我院按期进行《十八项医疗核心制度》系列培训。此外还要领会《医疗事故处理条例》精神，熟悉与医疗行业有关的法律、法规，增强法律意识、安全意识和自我保护意识。自发认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识，牢固树立“质量第一”的概念。加强“三基三严”训练，不断提高医护技术质量。
二、活动取得的成效
1.全体职工思想认识有了进一步提高。经过活动的扎实开展，对加强政治理论研究、严肃工作纪律、改进工作作风、提高工作效率、便民惠民效劳等各方面工作的重要性、必要性的思想认识都有一定程度的提高，活动结果初步显现。
2.工作纪律和工作作风有了进一步改进。经过此次活动的开展，从大方面看，各科室的工作纪律、工作作风和精神面貌
进一步改进，工作效率进一步提高，各方面都收到了实实在在的效果。从小方面看，医院管理更加规范严格，工作和服务态度进一步好转。
3.医院的制度建设得到进一步加强。结合严肃工作纪律整顿工作作风专项活动的开展，我院进一步加强了单位的制度建设，对现有的工作制度进行了梳理，为整个活动的长效机制建设提供了坚实制度保障。
4.便民惠民措施得到进一步完善。我院为进一步方便群众看病就医和办事，进一步完善了各效劳窗口的便民惠民措施，改进了效劳流程，改善效劳软情况，提高了工作效率。
5.行业作风有了进一步好转。由于整个活动的开展与行业作风建设紧密的结合在一起，既促进了行风建设又促进了活动开展。通过调查结果显示我院今年的医德医风进一步提高，无医患纠纷，医疗服务社会环境也有所好转，群众满意度进一步提高，专项整顿活动效果初步显现。三、存在的问题
此次专项活动虽然收到了一些成效，但还存在一些问题，主要是有的职工认识不到位，有的整改措施还没有落到实处，有效的约束机制还不完善。解决这些问题抓好经常性教育、管理结合起来，真正形成提高思想认识、严明工作纪律和加强工作作风建设的长效机制。
医德医风建设活动实施方案
医德医风建设是新时期加强医院全面建设和发展的一个重要组成部分，也是医院精神文明建设和医院文化建设的重要内容之一。为持续加强医院医德医风建设，不断提升全院干部、职工的职业素质，改善医疗服务态度，构建和谐的医患关系，进一步建立起对医务人员规范有效的激励和约束机制，促进医院可持续发展，根据上级卫生行政部门的有关文件精神，结合我院实际，制定本方案。
一、指导思想
以加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，健全医德医风教育、制度、监督、考评长效工作机制，树立行业新风，构建和谐医患关系，努力为广大群众提供优质的医疗卫生服务，促进医院各项事业更好更快发展。
二、考评范围
全院在岗工作人员（临床、医技、门诊专业技术人员、行政管理人员、后勤保障人员）。
三、考评内容
医德医风档案用于记录和评价个人医德医风的行为，其内容包含职业行为、服务态度、劳动纪律、公益活动、奖惩情况等。
（一）救死扶伤，全心全意为服务方面（主管部门：办公室（办）、纪监处、医务处、护理部、人力资源处、各总支）
1.以病人为中心，工作认真、负责、细致，责任心强；
2.自觉遵守劳动纪律，不擅离工作岗位。
（二）尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密方面（主管部门：医务处、护理部、门诊部、纪监处）
1.平等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者；
2.尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。
（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系方面（主管部门：医务处、护理部、门诊部、患者服务部）
1.服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象；
2.着装整洁，举止端庄，语言文明规范；
3.认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。
（四）遵纪守法，廉洁行医方面（主管部门：纪监处、医务处、护理部、各总支）
1.扎实开展各类风廉政主题教育活动及廉洁从医专项
治理活动。全院职工人人都参与，人人都有触动，人人都受教育，行风得到好转，推动全院干部职工廉洁从政、廉洁行医、廉洁修身；
2.严格遵守卫计委行风建设“九不准”规定及相关法律法规；
3.坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无差错、事故；
4.不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品、医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料；
5.遵守规定，不私自外出行医；
6.严格执行《处方管理办法》，不介绍病人到院外药房购药。
（五）因病施治，规范医疗服务行为方面（主管部门：医务处、护理部、药学部、医疗保险管理办公室）
1.坚持合理检查、合理治疗、合理用药；
2.认真落实有关控制医药费用的制度措施，遵守医保、新农合各项规定，自觉控制医保、新农合报销比例、目录内用药比例等指标；
3.严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用，不搞人情收费；
4.坚持核心制度执行，不推诿病人。
（六）顾全大，团结协作，和谐共事方面（主管部门：办公室（办）、医务处、护理部）
1.服从指挥、调配，积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农，援藏援疆和突发性公共卫生事件等医疗活动；
2.团结同事，互帮互学、取长补短，共同进取，无闹纠纷现象。
（七）严谨求实，努力提高专业技术水平方面（主管部门：医务处、护理部、科教处）
1.积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平；
2.增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。
四、程序和方法
（一）医院成立医德医风考评领导委员会。由院主要领导任主任，院领导班子成员任副主任，院X委委员、总支书记及相关职能部门负责人为成员。办公室设在纪监处，具体负责医德医风考评工作。
（二）建立医德医风电子档案，并入全院人员电子技术档案和医师电子档案。由纪监处牵头，医务处、护理部、办公室、人力资源处、科教处、患者服务部、药学部等部门配合。
（三）各科室成立医德医风考评小组，每月将相关信息
报各总支审核汇总后，统报纪监处。医德医风考评实行平时考核与定期考核相结合，平时主要考核服务态度、劳动纪律、纠纷投诉等，年终对医德医风作总体评价。
五、评价等次
医德医风考评采取100分制的方法进行，评价分为优秀、良好、一般、较差四个等次，基础分值为80分。各等次的评价标准：
优秀：91分及以上；良好：81-90分之间；一般：60-80分之间；较差：60分以下。
医务人员在考评周期内查实有下列情形之一的，实行“一票否决”，医德考评结果应当认定为较差等次：
（一）在医疗服务活动中索要患者或其亲友财物及牟取其他不正当利益的；
（二）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或“回扣”的；
（三）在发生的二级以上医疗事故中负有完全责任的；
（四）被处以纪、政纪严重警告及以上处分的；或其他严重违规违纪行为的。
六、奖惩运用
医务人员进行年度考核时，医德考评应作为一项重要内容。医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选
优秀；医德考评结果为一般的，年度考核为基本合格；医德考评结果为较差的，年度考核为不合格。医德医风考评作为职称晋升、干部聘用和工资调整的重要依据。
医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。考核周期内，有一次以上医德考评结果为较差的，认定为考核不合格，按照有关法律法规和《XX省医师定期考核管理办法实施规范》的有关规定处理。
七、名额分配
按照行政后勤、医技门诊、临床科室三个序列，5%—10%评选优秀。
八、执行时间
此方案自下文之日起试行（半年），根据执行情况进行检查、评估。
医德医风医术专项整执行动实施方案
为认真贯彻落实、市在全市卫生系统开展医德医风医术专项整执行动要求,进一步加强医院医德医风医术建设,规范医疗行为，提高技术水平，改善服务态度，提高医疗质量,提升自身形象，促进卫生事业健康稳定发展，根据有关要求，特制定本实施方案。
一、指导思想和工作目标
坚持以科学发展观为指导，以维护群众根本利益为目的，紧密结合市开展医德医风医术专项整执行动要求，以“创建平安医院”和开展“三好一满意”活动为工作主线，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以治理医药购销商业贿、收受“红包”、开单提成、乱收费为重点，以完善制度、规范管理、提高效率为目的，进一步加强行业作风建设，促进医德医风医术根本转变，逐步解决看病难、看病贵等突出问题，构建和谐的医患关系。
二、成立医德医风医术专项整执工作领导小组
组长：XXX
副组长：XXXX
组员：XXX、XXX、XXX
下设办公室：主任：XXX
此外，成立两个医德医风检查小组。
第一组：
组长：XXX
副组长:XXXX，组员:XXX、XXX、XXX
第二组：
组长：XXX
副组长:XXXX，组员:XX、XXX、XXX
三、活动主要内容
1、强化医德医风教育。加强以病人为中心的宗旨教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业风尚；加强职业道德、职业技能教育，增强我院医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性；增强职业责任感和荣誉感，提高职业技能；有针对性的开展警示教育，不断筑牢医务人员防腐拒变的底线
Z严格规范守法。必须遵守法律法规，执行诊疗指南、操作规范要求。规范诊疗行为，严格卫生，监督落实执行30条不准禁令。
3加强医疗质量管理。紧密结合“创建平安医院”活动开展，建立健全医疗质量管理体系，严格执行医疗核心制度和技术操作规范，完善医疗纠纷事故责任追究机制。
4深入开展“优质服务”改善医院环境，优化服务流程,为病人提供舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施；改善服务态度，维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象；加强与患者的沟通，倾听患者意见，主动改进工作。及时受理、妥善处理患者的投诉，减少医患纠纷的发生，构建和谐的医患关系。完善价
格公示制、查询制、费用清单制等制度，向社会公开服务承诺，主动接受社会和患者的监督，减少医疗服务投诉。
5.严厉打击行业不正之风。继续深入开展医药购销领域商业贿专项治理工作，进一步贯彻落实抵制商业贿长效机制O加强职工的思想、职业道德和荣辱观、人生观、价值观教育，树立正确的价值观、利益观、遵纪守法、廉洁自律、自觉抵制商业贿，增强拒腐防变能力。把治理医药购销领域商业贿专项工作与行业纠风工作紧密结合，与规范医院管理紧密结合,与建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐体系紧密结合，建立健全防治医药购销领域商业贿的长效机制。
6进一步推进医德医风考评机制。
(1)狠抓医德医风考评
一是将医德医风考评纳入我院目标管理内容，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，一年为一个考评周期，由办公室、人事科、工会牵头，每年度进行一次考评。二是将医务人员的医德医风考评实行等级制度，根据考评情况，将考评分为优秀、良好、一般、较差四个档次，考评情况与绩效工资或年终奖金挂钩；三是建立医德医风考评档案。将每一个医务人员的考评结果记入个人档案，作为医务人员晋升晋级和评先评优的重要依据。
(2进一步完善医德医风投诉制度。
在我院醒目位置设立医德医风投诉箱，定期收集病人及家属所反映的问题，并将问题进行汇总处理；医院要对每一个人住院病人进行满意度调查，每月抽查一次门诊病人，动态掌握医院管理、医务人员工作作风等方面存在的问题，并及时予以纠正；
四、实施步骤
第一阶段：组织学习阶段（2023年7月15H-7月30日）
各科室要按要求组织学习本行动方案、卫生部“医疗机构从业人员行为规范”、“十三项核心制度”和“30条不准禁令”。要求全体医务人员做到人人参与。
第二阶段：自查自纠阶段（2023年8月1日一11月30日）
根据实施方案，通过自我剖析，发放征求意见表，召开医德医风监督员座谈会、行业作风征求意见座谈会、病友座谈会等多种形式，认真查摆行业作风方面存在的问题，深刻剖析原因，制订整改措施。特别是对近年来发生的各类医疗纠纷要认真进行总结、分析，找出问题的症结，及时予以纠正。
第三阶段：检查整改阶段（2023年12月1日一2023年12月31日）
各科室要及时做好活动的归纳、总结工作，要不断总结
经验，汲取教训，推介典型，营造亮点，要通过活动达到服务提质、形象提升、效益提的目的。医德医风检查小组将于12月下旬对各科室活动开展情况进行全面检查，对工作措施得力,效果显著的科室予以奖励；对工作开展不力，整改措施不到位,群众反映较多的科室将提出进一步整改意见，扣除当月科室绩效劳务奖金，并通报批评。同时将根据医德医风考评等综合情况，评选出年度“十佳医生”、“十佳护士”，予以奖励。
五、工作要求
1、加强组织领导。各科室要紧密结合“创先争优”和“医院管理年”活动的开展，立足本院实际，精心组织，周密部署,狠抓落实，做到转变行业作风与加强医院管理两促进。
2加强制度建设。要树立和落实科学发展观，以构建长效机制为重要工作目标，加强调查研究，探索治本之策，建立健全医院管理、诊疗行为、医疗收费、信息公开、行业纪律等各种制度，以制度管人，以制度纠风。
3加强监督管理。市卫生将对活动开展情况进行监督检查；各科室要加强对内部科室和医务人员的规范约束，主动接受患者、社会公众和舆论的监督。
医院医德医风建设实施方案
为加强医院行风与医德医风建设，不断提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，逐步建立起对医务人员规范有效的激励和约束机制，依据文件规定，制定本实施方案。
一、指导思想
以加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，加强监督，树立行业新风，构建和谐医患关系，努力为广大群众提供优质的精神卫生服务，促进医院各项事业更好更快发展。
二、考评范围
全院在岗医生、护士、医技人员。行政、后勤及其它工勤人员考评参照执行。
三、考评的主要内容
医德考评内容包括救死扶伤、尊重患者、文明礼貌、遵纪守法、因病施治、顾全大、严谨求实等七个方面内容。
（一）救死扶伤，全心全意为服务。
１、加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。
２、增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。
（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。
１、对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富等都平等对待，不得歧视。
２、维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。
３、在开展临床药物试验、应用新技术等活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。
（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。
１、关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。
２、着装整齐，举止端庄，态度和蔼,服务用语文明规范，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。
３、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督。
（四）遵纪守法，廉洁行医。
１、严格遵守法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。
２、在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物等。
３、不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益。
４、不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。
５、不违反规定擅自外出行医，不违反规范鉴定胎儿性别。
（五）因病施治，规范医疗服务行为。
１、严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。
２、认真落实有关控制医药费用的制度和措施。
３、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用，自觉执行好患者医疗费用“一日清单”制度。
（六）顾全大，团结协作，和谐共事。
１、积极参加上级以及医院布置安排的指令性医疗任务和社会公益性扶贫、义诊、支农等医疗活动。
２、正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。
（七）严谨求实，努力提高专业技术水平。
１、积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。
２、增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。
上述考评内容为基本医德规范。考评内容设有加分或扣分项目。
（一）加分项目
1、在各种突发事件干预中表现突出，受到赞扬或表彰；
2、被评为年度先进工作者、优秀员或被上级授予先进、劳模等荣誉称号；
3、参加上级主管部门组织的专业比赛、竞赛，获得奖励；
4、医德高尚受到社会或患者及其家属表扬；
5、责任心强，工作认真，纠正或避免他人出现医疗差错或责任事故；
6、同违法违纪行为作斗争，受到表彰；
7、拒收红包、回扣、财物、有价证券，不接受患者及其亲
友宴请，有登记为依据；
8、积极参加志愿者活动；
9、有发明创造，或开展填补专业空白的新项目新技术，或科技成果奖课题完成者；
10、钻研业务，所撰写论文（译文）在本专业杂志上发表或在会议上交流。
（二）扣分项目
1、无故不参加政治理论和业务知识学习；
2、不遵守劳动纪律，无故迟到、早退、旷工、离岗、串岗；
3、歧视病人被投诉，并经核查属实；
4、未履行好告知义务，患者的知情权、选择权和隐私权受到侵犯，造成不良后果；
5、与服务对象发生争执或有“生、冷、硬、顶、推、拖”现象，经核查属实；
6、对工作中发生的问题解决不及时，或敷衍、回避，造成不良后果；
7、工作不负责任，造成群众去访，经查证属实；
8、滥检查、滥用药、滥开大处方，经查证属实；
9、不按时完成任务，或不服从工作安排；学术上不尊重别人，诋毁他人，造成不良影响；
10、不讲团结，影响工作，或捏造或歪曲事实，诬告、陷害他人，损害医院形象。
四、考评的主要方法
医德考评坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的业务考核、年度考评等工作相结合，每半年为一个考评周期，每年进行一次综合考评，纳入医院质量管理体系。考评结果将按年度记入个人医德档案。医德考评实行计分制，以100分为基础分值，符合考评内容基本要求的得到基础分值；有加分项或扣分项的，按照相应分值进行加减。考评工作分
为三个步骤：
（一）自我评价。医务人员根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价，并填写《医务人员医德考评表》。
（二）科室评价。在自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据个人日常的医德表现进行评价，并给予综合评分。
（三）医院评价。由医院医德考评小组组织实施，在个人自我评价和科室评价的基础上，将日常检查、问卷调查、投诉举报、表扬奖励等情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论，存档保存。
五、考评结果及其应用
医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。
医德考评得分在100分以上为良好，60至100分为一般，60分以下为较差，优秀等级得分为100分以上，且无扣分项。每次考评被确定为优秀等级的人数，一般占本科室考评总人数的10%，最多不超过15%。
医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：
（一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；
（二）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用
耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；
（三）违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用的；
（四）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药
品医疗器械促销被投诉举报的；
（五）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；
（六）医疗服务态度欠佳，引发医患纠纷，造成不良影响或者严重后果的；
（七）其他违反职业道德和医学伦理道德的情形。
医德考评结果与个人的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等直接挂钩，并进行公示。
医德考评作为年度考核的一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的，方有资格评优；医德考评结果为较差的，年度考核定为不称职或不合格。
在考核周期内，有一次医德考评结果为较差的，该考核周期即定为不合格。
六、组织领导
（一）建立健全组织机构。医院成立医德考评委员会，成员由院领导以及办、政工科、办公室、医务科、护理部、门诊部等科室负责人组成；各科室成立医德考评小组，成员由支部书记、科主任、护士长以及医生、护士代表组成，履行医德考评职责，确保医德考评工作顺利进行。
（二）加强考评的监督检查，保证考评工作落实。各科室医德考评小组要严格按照考评内容和标准以及相关要求，实施考评工作；院医德考评委员会将采取医患座谈、满意度问卷调查等形式不定期进行监督、检查和考评，确保医德考评工作取得实效。
七、本《实施方案》自下发之日起执行。
医院医德医风建设实施方案
为进一步加强和提升我院医德医风建设水平，规范医疗管理和服务行为，使医疗服务中的不正之风得到有效遏制，就医环境更加温馨，医患关系更加和谐，群众满意度明显提高，结合医院实际，特制定如下医德医风建设实施方案。
一、指导思想
以加强医德医风建设，强化医院管理，规范医疗行为，提高服务质量为主题，以纠正医药购销和医疗服务中的不正之风为重点，着力解决关系群众切身利益的突出问题，严格职业操守，改进工作作风，提高业务素质，推动我院各项工作健康发展。
二、工作目标
（一）强化医德医风教育，构建和谐医患关系。大力弘扬白求恩精神，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚；加强职业道德、职业纪律、职业责任教育，增强职业责任感和荣誉感。改善医院环境，优化服务流程，尊重、维护病人知情权、选择权和隐私权，使用文明用语，杜绝服务忌语，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象，减少医患纠纷的发生。
（二）严格依法执业，规范诊疗行为。依法严格服务项目及医务人员的准入管理，加强医务人员资质审查，严格执行持证上岗，杜绝超范围执业，确保依法行医；严格执行临床技术、诊疗护理规范和《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定，规范医务人员诊疗行为，促使医务人员因病施治，合理检查，合理用药，防止滥检查、大处方；严格质量管理，认真落实医疗核心制度，保证和巩固基础医疗和护理质量，为患者提供优质、安全的医疗服务，杜绝发生医疗责任事故。
（三）严格价格管理，合理准确收费。禁止在规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目和重复收费，医院内部由财务部门统管理各科室收费和核算，严禁科室私设小金库；严禁将医疗收入直接与个人收入挂钩。严禁出租、承包科室；提高医疗服务收费透明度，完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度，向社会公开收费项目和标准，并主
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